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腎小球?yàn)V過(guò)膜-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

腎小球?yàn)V過(guò)膜是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

是指腎小球毛細(xì)血管袢的管壁。它由三層構(gòu)成,最里層是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,中層為基底膜,外層為上皮細(xì)胞(也稱(chēng)足細(xì)胞,即腎小球囊的臟層)。

腎小球?yàn)V過(guò)膜具有一定的“有選擇性”的通透性。這是因?yàn)闉V過(guò)膜各層的孔隙只允許一定大小的物質(zhì)通過(guò),而且和濾過(guò)膜帶的電荷有關(guān)。濾過(guò)分子大小一般以有效半徑來(lái)衡量,半徑小于14如尿素、葡萄糖、通過(guò)濾過(guò)膜不受限制;半徑大于20 如白蛋白,濾過(guò)則受到一定限制,半徑大于42;如纖維蛋白原,則不能通過(guò)。濾過(guò)膜所帶電荷對(duì)其通透性有很大影響醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。正常時(shí)濾過(guò)膜表面覆蓋一層帶負(fù)電荷的蛋白多糖,使帶負(fù)電荷的較大分子不易通過(guò),如白蛋白,當(dāng)在病理情況下濾過(guò)膜上負(fù)電荷減少或消失,白蛋白濾過(guò)增加而出現(xiàn)蛋白尿。

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