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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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【提問】因尿毒癥收入院,查Hb60g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是?
【回答】學(xué)員133140033,您好!您的問題答復(fù)如下:
尿毒癥病人都會(huì)出現(xiàn)貧血,隨著進(jìn)入尿毒癥的時(shí)間延長,患者貧血會(huì)越來越重。這種情況在接受透析治療的患者中也存在。如果不能及時(shí)糾正貧血,長期貧血會(huì)使接受透析治療的患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,最后導(dǎo)致死亡。所以對透析患者的貧血必須進(jìn)行治療。
引起尿毒癥患者貧血的最主要的原因是腎臟衰竭后不能分泌促紅細(xì)胞生成素(簡稱“促紅素”)。促紅素是一種糖蛋白,大部分由腎臟產(chǎn)生,另有10%~15%由肝臟產(chǎn)生。正常人血中促紅素的濃度約為5pmol/L。促紅素的作用是促進(jìn)骨髓中的紅系祖細(xì)胞生成前驅(qū)細(xì)胞,使網(wǎng)織紅細(xì)胞增生,從而轉(zhuǎn)化為紅細(xì)胞。引起尿毒癥病人貧血的原因還有:尿毒癥致使胃腸功能減退,使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)包括鐵、葉酸等吸收障礙,造成造血原料缺少;毒素直接作用于紅細(xì)胞,導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加;此外做血液透析的患者由于透析膜生物相容性問題導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加,進(jìn)一步加重貧血。
所以治療尿毒癥患者貧血的重點(diǎn)是補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素。
快考試了,加油!不明白的及時(shí)在答疑板上問,老師們會(huì)及時(shí)為您解答。^_^
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【追問】Hb 是什么?
【回答】學(xué)員donghezhang,您好!您的問題答復(fù)如下:
Hb 是血紅蛋白。
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★問題所屬科目:護(hù)士考試---護(hù)士執(zhí)業(yè)資格
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