【提問】SSPE（亞急性硬化性全腦炎）？

【回答】答復(fù)：SSPE（亞急性硬化性全腦炎）是麻疹慢病毒感染，其特點(diǎn)是病毒侵入人體后經(jīng)過很長(zhǎng)的潛伏期（數(shù)月至數(shù)年）才發(fā)生本病，為亞急性或慢性經(jīng)過，預(yù)后不良，治療困難。

【追問】???

【回答】答復(fù)：

SSPE會(huì)導(dǎo)致智力損害,抽搐和運(yùn)動(dòng)異常.初次體征常為學(xué)習(xí)效率下降,健忘,情緒激動(dòng),注意力分散,睡眠差和幻覺.癲癇發(fā)生于智力改變后，最初為肌痙攣，為突然性四肢，頭及軀體屈曲性活動(dòng),也可出現(xiàn)重癥癲癇。病人表現(xiàn)智力減退加重，語言障礙；出現(xiàn)異常的不自覺動(dòng)作,包括手足徐動(dòng)癥,舞蹈病及沖擊性或擊發(fā)性動(dòng)作。也可見張力障礙性運(yùn)動(dòng)和暫時(shí)性角弓反張.以后會(huì)出現(xiàn)軀體肌肉強(qiáng)直，吞咽困難，皮質(zhì)性失盲，視神經(jīng)萎縮。許多病人可出現(xiàn)局灶性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎和其他眼底鏡檢查的異常。在疾病的后期，病人肌強(qiáng)直更趨嚴(yán)重，伴丘腦下部受累的一些斷續(xù)性體征(如高熱,出汗和脈搏,血壓不穩(wěn))。

病人于發(fā)病1-3年內(nèi)死亡(通常死于終末期肺炎)，有時(shí)可存活更長(zhǎng)時(shí)期，伴嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)障礙，少數(shù)病人癥狀減輕或加劇。

診斷

SSPE病人具有典型的腦電圖，記錄中有發(fā)作性的每秒2-3次高波雙相波同時(shí)出現(xiàn)。CT顯示皮質(zhì)萎縮或白質(zhì)低密度損傷。通常腦脊液(CSF)壓力低于正常，細(xì)胞計(jì)數(shù)和蛋白質(zhì)成分正常。腦脊液中球蛋白幾乎都顯著升高，占整個(gè)腦脊液蛋白質(zhì)成分的20%~60%，病人血清和腦脊液中麻疹病毒抗體水平增高。當(dāng)疾病發(fā)展時(shí)，抗麻疹I(lǐng)gG水平也呈增高。盡管機(jī)體對(duì)麻疹病毒有強(qiáng)烈的血清學(xué)反應(yīng)，但SSPE病人對(duì)麻疹病毒體中M蛋白卻不產(chǎn)生抗體。

【追問】本題選B,收藏此題

【回答】答復(fù)：您好！ 感謝對(duì)網(wǎng)校的支持！

【追問】亞急性硬化性全腦炎是由于麻疹病毒持續(xù)感染所致的一種罕見的致命性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變性疾病?？偟奶攸c(diǎn)是隱襲起病，亞急性或慢性進(jìn)展，最后死亡。（SSPE） 患麻疹后數(shù)月至數(shù)年(通常數(shù)年)發(fā)生進(jìn)行性,常為致命性神經(jīng)系統(tǒng)(大腦)紊亂,伴典型的智力損害,陣發(fā)性肌痙攣和癲癇.

【回答】學(xué)員mayi1618，您好！您的問題答復(fù)如下：

亞急性硬化性全腦炎，英文：subacute sclerosing panencephalitis （SSPE），是一種以大腦白質(zhì)和灰質(zhì)損害為主的全腦炎。經(jīng)研究認(rèn)為本病的發(fā)生與缺損型麻疹病毒有關(guān)，是由于缺損型麻疹病毒慢性持續(xù)感染所致的一種罕見的致命性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變性疾病?？偟奶攸c(diǎn)是隱襲起病，亞急性或慢性進(jìn)展，最后死亡。該病1933年由Dawson首先報(bào)道他命名為亞急性包涵體腦炎，亦有學(xué)者稱之為Dawson病、亞急性硬化性白質(zhì)腦炎。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學(xué)微生物學(xué)