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糖尿病性乳酸酸中毒的治療是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
一、補(bǔ)液
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外,應(yīng)盡快糾正脫水,以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
二、胰島素
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注,促進(jìn)三羧酸循環(huán),使也酸降解,時(shí)間長,量不能多,防止低血糖。
三、維生素C
大劑量持續(xù)靜脈滴注,有利于葡萄糖的氧化醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
四、鹼性液體
療效可疑,而且可以使細(xì)胞內(nèi)液和腦脊液進(jìn)一步酸和誘發(fā)腦水腫,不能有的降低率,故除 中毒已直接威脅生命(血PH值低于7.1)外,應(yīng)慎用鹼性液體。
五、吸氧
提高組織供氧量,促進(jìn)乳酸氧化,糖尿病人動(dòng)脈血氧分壓多偏低,吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血漿置換于危重患者。
七、治療誘因
糾正缺氧,停用雙胍類降血糖藥物,抗感染等。