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下列與異位妊娠無關(guān)的臨床表現(xiàn)是

2013-01-23 09:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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護士資格每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

【提問】1.下列與異位妊娠無關(guān)的臨床表現(xiàn)是?

A.停經(jīng)

B.陰道流血

C.下肢水腫

D.暈厥與休克

E.腹痛

2.患者女性,宮內(nèi)妊娠38周,臨產(chǎn)2小時入院,骨盆外測量,髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,出口橫涇7.5cm,消毒下行陰道檢查,宮口開大2cm,坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,正確診斷是??

A.入口狹窄

B.中骨盆狹窄

C.出口狹窄

D. 漏斗骨盆

E.頭盆不稱

【回答】學員13467900,您好!您的問題答復如下:

第一題的答案為C,第二題的答案為D 項。

異位妊娠的癥狀:

1.停經(jīng)。除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外,多有6~8周停經(jīng)。約有20%~30%患者無明顯停經(jīng)史,或月經(jīng)僅過期兩三日。

2.陰道出血。胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色黯紅量少,一般不超過月經(jīng)量,少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng),陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

3.暈厥與休克。由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴重者出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快,癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴重,但與陰道流血量不成正比。

4、腹部檢查。有明顯內(nèi)出血時,下腹有壓痛及反跳痛,尤以患側(cè)為著。

漏斗骨盆(funnel shaped pelvis):骨盆入口各徑線值正常。由于兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗,故稱漏斗骨盆。特點是中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄,使坐骨棘間徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑縮短,恥骨弓角度<90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<15cm,出口橫徑<8cm;坐骨棘間徑<10cm常見于男型骨盆。

祝您學習愉快!

祝您順利通過考試!

【追問】2.患者女性,宮內(nèi)妊娠38周,臨產(chǎn)2小時入院,骨盆外測量,髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,出口橫涇7.5cm,消毒下行陰道檢查,宮口開大2cm,坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,正確診斷是??

A.入口狹窄

B.中骨盆狹窄

C.出口狹窄

D. 漏斗骨盆

E.頭盆不稱

注:知道此題答案是漏斗骨盆,也知道漏斗骨盆的定義。但是想知道的是此題是如何根據(jù)題中的信息推斷出是漏斗骨盆的??

【回答】學員13467900,您好!您的問題答復如下:

出口橫涇7.5cm,說明骨盆出口狹窄;坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,說明中骨盆狹窄;所以是中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,符合漏斗骨盆的定義。

祝您學習愉快!

★問題所屬科目:護士考試---護士執(zhí)業(yè)資格

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