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其他抗菌藥物-執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學輔導

2013-01-23 13:43 來源:
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其他抗菌藥物是執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

一、克林霉素(氯潔霉素)

為林可霉素7位羥基被氯原子取代的一種半合成抗生素。

【抗菌作用】

1.對G+球菌,與紅霉素類似

2.對厭氧菌有廣譜、強大的殺菌作用

3.對腸球菌、G-菌無效 4.與紅霉素、氯霉素呈藥理的拮抗

【臨床應用】

1.厭氧菌引起的嚴重感染

2.需氧G+球菌感染(金葡菌性骨髓炎的首選藥)

【不良反應】

1.腹瀉:5%-10%患者引起腹瀉,停藥即可消失。

2.偽膜性腸炎:甲硝唑或萬古霉素治療

二、萬古霉素(糖肽類抗生素)

腸道不吸收、靜脈注射

【抗菌作用】窄譜、快速殺菌劑

1.僅對G+菌,尤其是G+球菌有強大殺菌作用

2.對甲氧西林耐藥的金葡菌和腸球菌很有效

【臨床應用】對耐甲氧西林的葡萄球菌引起的嚴重感染及對β-內(nèi)酰胺抗生素過敏者的嚴重感染、敗血癥、肺炎或者心內(nèi)膜炎,尤其是克林霉素引起的偽膜性腸炎。

【不良反應】

1.靜脈炎

2.惡心、藥熱、皮疹、皮膚瘙癢癥等

3.耳毒性

4.腎毒性

5.“紅人綜合征”

6.和氨基糖苷類聯(lián)合用藥,引起耳毒性和腎毒性的風險增加。

三、替考拉寧

糖肽類抗生素、與萬古霉素相似

四、利奈唑胺(人工合成抗菌藥)

【抗菌作用】與萬古霉素相似

1.對G+球菌,部分G-桿菌有強大抗菌活性

2.對耐藥菌株具抗菌活性

耐青霉素的肺炎鏈球菌

耐甲氧西林的金葡菌

耐萬古霉素的腸球菌

3.對大多數(shù)G-需氧菌或厭氧菌幾乎無作用

4.無交叉耐藥性

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