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體液調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和膽囊收縮素(也稱促胰酶素)兩種,分述如下:
(1)促胰液素:當酸性食糜進入小腸后,可刺激小腸粘膜釋放促胰液素。小腸上段粘膜含促胰液素較多,距幽門越遠,含量越小。產(chǎn)生促胰液素的細胞為S細胞。王志均等曾在具有移植胰的狗身上觀察引起促胰液素釋放的因素,結(jié)果表明,鹽酸是最強制刺激因素,其次為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉,糖類幾乎無沒有作用。小腸內(nèi)促胰液素釋放的pH閾值為4.5.迷走神經(jīng)的興奮不引起起促胰液素的釋放;切除小腸的外來神經(jīng),鹽酸在小腸內(nèi)仍能引起胰液分泌,說明促胰液素的釋放不依賴于腸管外來神經(jīng)。
促胰液素主要作用于胰腺小導管的上皮細胞,使其分泌大量的水分和碳酸氫鹽,因而使胰液的分泌量大為增加,便酶的含量卻很低。
(2)膽囊收縮素:這是小腸粘膜中I細胞釋放的一種肽類激素。引起膽囊收縮素釋放的因素(由強至弱)為:蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉、鹽酸、脂肪。糖類沒有作用。
促進胰液中各種酶的分泌是膽囊收縮素的一個重要作用,因而也稱促胰酶素;它的另一重要作用是促進膽囊強烈收縮,排出膽汁。膽囊收縮素對胰腺組織還有營養(yǎng)作用,它促進胰組織蛋白質(zhì)和核糖核酸的合成。
影響胰液分泌的體液因素還有胃竇分泌的胃泌素、小腸分泌的血管活性腸肽等,它們在作用分別與膽囊的收縮素和促胰液素相似。
近年來的資料表明,促胰液素和膽囊收縮素對胰液分泌的作用是通過不同機制實現(xiàn)的,前者以cAMP為第二信使,后者則通過磷脂酰醇系統(tǒng),在Ca2+介導下起作用的。
促胰液素和膽囊收縮素之間具有協(xié)同作用,即一個激素可加強另一個激素的作用。此外,迷走神經(jīng)對促胰液素的作用也有加強作用,例如阻斷迷走神經(jīng)后,促胰液素引起的胰液分泌量將大大減少。激素之間,以及激素與神經(jīng)之間的相互加強作用,對進餐時胰液的大量分泌具有重要意義。