簡(jiǎn)介

通用名稱：左炔諾孕酮片

商品名稱：毓婷讀作：yu ting

英文名稱：Levonorgestrel Tablets

漢語拼音：Zuoquenuoyuntong Pian

五筆打法：txvy

貯藏：避光，封閉保存。規(guī)格：每片0.75毫克

包 裝：塑料包裝，每板2片，每盒1板。

有效期：五年

性狀：白色片

藥物組成

本品每片含主要成分左炔諾孕酮1.5毫克（老版0.75毫克請(qǐng)以說明書為準(zhǔn)）。輔料為淀粉、乳糖、蔗糖、硬脂酸鎂、羧甲基淀粉鈉。

藥理作用

左炔諾孕酮（LNG）為全合成的強(qiáng)效孕激素，是消旋炔諾孕酮的光學(xué)活性體，活性比炔諾孕酮強(qiáng)1倍，約為炔諾酮的100倍。為此，劑量比炔諾孕酮可減半，不良反應(yīng)也減少。左炔諾孕酮主要作用于下丘腦和垂體，使月經(jīng)中期FSH和LH水平的高峰明顯降低或消失，卵巢不排卵，有明顯的抗雌激素活性，比炔諾酮強(qiáng)10倍左右，幾乎不具有雌激素活性。能使宮頸粘液變稠阻礙精子穿透。對(duì)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化顯示極強(qiáng)的孕激素活性，可使子宮內(nèi)膜變薄，內(nèi)膜上皮細(xì)胞呈低柱形，分泌功能不良，不利于孕卵著床。LNG也有一定雄激素活性和蛋白同化作用，口服或皮下注射均可抑制排卵。

作用類別

口服避孕藥類非處方藥藥品

毓婷是由國(guó)家計(jì)生委科研所、國(guó)家計(jì)生委藥具服務(wù)中心與國(guó)家計(jì)劃生育用藥科研生產(chǎn)基地——北京第三制藥廠共同研制開發(fā)的，育齡婦女只需在避孕失敗或無保護(hù)同房后的72小時(shí)之內(nèi)一次性服用2片，或者服用一片，間隔12小時(shí)再服用一片，即可防止非意愿妊娠，達(dá)到保護(hù)育齡婦女身心健康的目的。建議飯后服用，避免或降低胃腸不良反應(yīng)（如嘔吐等）的可能性（有10%-15%的可能）。

體內(nèi)過程

口服LNG后吸收迅速而完全，吸收t1/2為0.29小時(shí)。服藥后0.5-2小時(shí)內(nèi)可達(dá)血藥峰值?？诜﨤NG幾乎沒有首過效應(yīng)。全身生物利用度比率F（AuCo/AuCiv）范圍為0.87-0.99。血中LNG濃度下降呈雙指數(shù)曲線形式，分布t1/2為50-60分鐘，消除t1/2為8.8-11小時(shí)。LNG的血漿清除率為152-176L/d，明顯比炔諾酮慢。LNG與血漿性激素球蛋白（SHBG）有高度專一結(jié)合，與雌激素配伍應(yīng)用時(shí)，由于后者可刺激肝臟合成SHBG，可明顯提高血中LNG水平。蛋白結(jié)合率為93%-95%，生物利用度100%，能降低高密度脂蛋白（HDL），升高低密度脂蛋白（LDL）。哺乳婦女服用LNG后，血液中與乳汁中藥物濃度之比為100：15-25。母親每日服LNG150μg，未見LNG在嬰兒體內(nèi)有積蓄。本品在肝內(nèi)代謝，代謝物主要為3α、5β、四氫甲基炔諾酮，排出的代謝物大多為葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合物。在發(fā)達(dá)國(guó)家，緊急避孕的知識(shí)宣傳、藥物使用均較為廣泛，因此年輕人的人流率顯著降低。我國(guó)近年來由于計(jì)劃生育工作的普及，人口增長(zhǎng)的勢(shì)頭已得到有效控制，但是每年人工流產(chǎn)的人次卻并未隨之下降，所以緊急避孕藥——毓婷對(duì)有效地防止意外懷孕，減少不必要的人工流產(chǎn)，保護(hù)婦女的身心健康有著積極的意義。