以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容，供大家參考，詳細(xì)內(nèi)容如下：

腺淋巴瘤的病理變化

腺淋巴瘤（adenolymphoma）又稱為Warthin瘤、淋巴乳頭狀囊腺瘤。Warthin瘤占唾液腺上皮性腫瘤的5%～10%.50-～70歲為發(fā)病高峰，平均年齡為62歲。絕大多數(shù)發(fā)生于腮腺和腮腺的淋巴結(jié)，多數(shù)位于腮腺下極，偶見于下頜下腺及小唾液腺。

肉眼觀察，腫瘤呈圓形或卵圓形，平均直徑2～4cm，質(zhì)地柔軟，可有囊性感。包膜完整，界限清楚。剖面常有大小不等的囊腔，含透明的黏液樣、乳白色或褐色液體，囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起。少數(shù)為實(shí)性，呈灰褐色或暗紅色。囊內(nèi)可有黏液樣物溢出。光鏡觀察，腫瘤由上皮和淋巴樣組織構(gòu)成。腫瘤上皮細(xì)胞形成大小和形態(tài)不一的腺管或囊腔樣結(jié)構(gòu)，有乳頭突入囊腔。囊腔內(nèi)襯上皮由雙層細(xì)胞構(gòu)成，腔面?zhèn)燃?xì)胞為胞質(zhì)內(nèi)含有嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞，為柱狀上皮細(xì)胞，核濃縮，排列規(guī)則呈柵欄狀，腺腔面常見頂漿分泌，偶見纖毛；基底側(cè)細(xì)胞較小，呈扁平狀或立方狀，胞質(zhì)較少，嗜伊紅。腫瘤上皮細(xì)胞之間偶見鱗狀上皮細(xì)胞灶、杯狀細(xì)胞和皮脂腺細(xì)胞。腫瘤間質(zhì)為不同程度的反應(yīng)性淋巴樣組織，其中可見漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞，常見淋巴濾泡形成醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

嗜酸性腺瘤的病理變

嗜酸性腺瘤（oxyphilic adenoma）是由胞質(zhì)內(nèi)含大量特征鮮明的嗜伊紅顆粒的上皮細(xì)胞（大嗜酸性粒細(xì)胞）構(gòu)成的唾液腺良性腫瘤，又稱大嗜酸性粒細(xì)胞腺瘤、大嗜酸性粒細(xì)胞瘤。50～80歲常見，平均年齡為58歲。無性別分布差異。主要發(fā)生于腮腺，其次為下頜下腺。也見于唇、腭、咽和頰黏膜等小唾液腺。臨床上表現(xiàn)為生長緩慢的無痛性腫塊。

肉眼觀察，腫瘤為圓形或卵圓形，表面光滑，有時(shí)呈結(jié)節(jié)狀，一般直徑為3～5cm，包膜完整，界限清楚。剖面實(shí)性，淡黃色或褐色，分葉狀，偶見小囊腔。光鏡觀察，腫瘤細(xì)胞主要為大嗜酸性粒細(xì)胞，細(xì)胞較大，呈圓形、多邊形或立方形，細(xì)胞膜清晰，胞質(zhì)豐富，內(nèi)含大量的嗜伊紅顆粒。胞核居中，橢圓形，空泡狀，有一個(gè)或多個(gè)核仁，偶見雙核，稱為“明細(xì)胞”（Light cell）。還有一些細(xì)胞其胞質(zhì)呈鮮明的嗜伊紅染色，胞核濃縮，小而深染，稱為“暗細(xì)胞”（dark cell）。腫瘤細(xì)胞磷鎢酸蘇木精（PTAH）染色陽性。腫瘤細(xì)胞排列成實(shí)性、片狀或小梁狀結(jié)構(gòu)，偶見微囊、腺泡狀或?qū)Ч軜咏Y(jié)構(gòu)。腫瘤間質(zhì)為稀疏的纖維結(jié)締組織，富含血管，近包膜處常見不等量淋巴細(xì)胞，但不形成濾泡。當(dāng)腫瘤以透明細(xì)胞為主時(shí)，稱透明細(xì)胞大嗜酸性粒細(xì)胞瘤。