1.探討中藥苦碟子注射液治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法:冠心病心絞痛患者68例,隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥苦碟子注射液,40ml/次,1次/日,3周為1療程。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療,觀察治療前后兩組患者臨床癥狀緩解情況及血液流變學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果:治療組血液流變學(xué)指標(biāo)較治療前及對(duì)照組治療后明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?P?<0.05);兩組臨床療效比較:治療組總有效率94.1%,對(duì)照組總有效率73.5%,差異有統(tǒng)計(jì)意義(?P?<0.05)。結(jié)論:苦碟子注射液治療冠心病心絞痛療效顯著,值得進(jìn)一步推廣及探討。

2.苦碟子注射液治療糖尿病并發(fā)癥研究

2.1 苦碟子注射液對(duì)糖尿病患者微循環(huán)的影響 在探討苦碟子對(duì)2型糖尿病血流變和甲襞微循環(huán)的影響時(shí)，對(duì)33例2型糖尿病患者靜脈點(diǎn)滴苦碟子注射液600μg/d，療程13～15d，于治療前后分別測(cè)定指標(biāo)。結(jié)果顯示，治療后血流變異常及微循環(huán)障礙顯著改善，治療中未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，認(rèn)為苦碟子能明顯改善血流變異常及微循環(huán)障礙，在防治糖尿病及其并發(fā)癥中有重要價(jià)值。治療2型糖尿病血管病變時(shí)用苦碟子注射液20ml加入生理鹽水250m1中靜脈滴注，每日一次，14天為1療程；對(duì)照組用復(fù)方丹參注射液16ml加入生理鹽水250m1中靜脈滴注，每日一次，14天為1療程；治療前后均檢查血脂、纖維蛋白原、血液流變學(xué)。結(jié)果顯示，苦碟子有明顯降低血液黏稠度、纖維蛋白原和膽固醇、甘油三酯的作用，對(duì)照組治療前后無(wú)明顯差。將60例2型糖尿病下肢血管病變的病人隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組，治療組給予常規(guī)治療并且以苦碟子注射液40ml加液靜滴，每日一次；對(duì)照組給予常規(guī)治療，4周后觀察兩組下肢血管病變的恢復(fù)情況。結(jié)果顯示，治療組病變恢復(fù)情況總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，認(rèn)為苦碟子注射液對(duì)2型糖尿病下肢血管病變有明顯的治療作用。在經(jīng)顱彩色多普勒檢查糖尿病組、正常人組和腦梗死組的腦血流情況，并通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算各組頸內(nèi)動(dòng)脈和顱內(nèi)各支動(dòng)脈的動(dòng)脈指數(shù)和阻力指數(shù)，對(duì)糖尿病組在控制代謝紊亂的基礎(chǔ)上應(yīng)用苦碟子注射液治療，然后復(fù)查經(jīng)顱彩色多普勒并計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈和顱內(nèi)各支動(dòng)脈的動(dòng)脈指數(shù)和阻力指數(shù)，與治療前均有顯著降低。認(rèn)為苦碟子注射液可有效改善糖尿病患者無(wú)癥狀性腦缺血，是治療糖尿病患者無(wú)癥狀性腦缺血一種有效、安全的藥物。

2.2 苦碟子注射液對(duì)糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變的治療作用 將69例2型糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變患者隨機(jī)分為兩組，治療組37例，對(duì)照組32例。對(duì)照組給予降糖及大量維生素B12治療；治療組加用苦碟子注射液，療程2周，觀察療效。結(jié)果顯示，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，認(rèn)為苦碟子注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效顯著。將120例糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變患者隨機(jī)分為兩組，均給予飲食控制及糖尿病基礎(chǔ)治療，治療組另加用苦碟子注射液治療，對(duì)照組以維生素B1和維生素B12治療，均以4周為1療程。結(jié)果顯示，總有效率治療組90.0%、對(duì)照組53.3%，神經(jīng)傳導(dǎo)速度治療組顯著改善。認(rèn)為苦碟子注射液能緩解糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變，提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度。

2.3苦碟子注射液對(duì)糖尿病腎病的治療作用 在觀察苦碟子對(duì)糖尿病腎病血流變的影響，探討其在糖尿病腎病治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值時(shí)，63例糖尿病腎病患者靜脈點(diǎn)滴苦碟子注射液15天，于治療前后分別測(cè)定血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果顯示，治療后血流變異常顯著改善，治療中未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，認(rèn)為苦碟子能明顯改善血流變異常，在防治糖尿病及其并發(fā)癥中有重要價(jià)值。在觀察苦碟子對(duì)早期糖尿病腎病的治療作用時(shí)，治療組37例用西醫(yī)常規(guī)治療加苦碟子注射液治療；對(duì)照組33例只用西醫(yī)常規(guī)治療，均治療4周。結(jié)果顯示，治療組治療后24h尿微量白蛋白水平明顯降低，與治療前比較有非常顯著性差異，與對(duì)照組治療后比較有非常顯著性差異，認(rèn)為苦碟子對(duì)早期糖尿病腎病有顯著療效。

2.4苦碟子注射液對(duì)糖尿病眼部并發(fā)癥的治療作用 在觀察苦碟子注射液治療非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效時(shí)，篩選非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者56例，其中治療組28例采用苦碟子注射液治療，對(duì)照組28例口服多貝斯膠囊，共治療3個(gè)月；通過(guò)檢查視力、眼底及眼底熒光血管造影來(lái)評(píng)價(jià)療效。結(jié)果顯示，兩組視力較治療前均顯著提高，微血管瘤減少，兩組對(duì)比差異無(wú)顯著性，提示苦碟子注射液是治療非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效藥物。