【功效主治】 (1)冶療化謝性酸中毒。治療輕至中度化謝性酸中毒，以口服為宜。重度化謝性酸中毒則應靜脈滴注，如嚴重腎臟病 、循環(huán)衰竭、心肺復蘇、體外循環(huán)及嚴重的原發(fā)性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。

(2)堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)石的預防，減少磺胺燈藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。

(3)作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。

(4)靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產(chǎn)生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。

【化學成分】 主要成分為碳酸氫鈉。

【藥理作用】 (1)治療代謝性酸中毒，本品使血漿內(nèi)碳酸根濃度升高，中和氫離子，從而糾正酸中毒;

(2)堿化尿液，由于尿液中碳酸根濃度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結(jié)晶或聚集;

(3)制酸，口服能迅速中和或緩沖胃酸，而不直接影響胃酸分泌。因而胃內(nèi)pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。

【藥物相互作用】 (1)合用腎上腺皮質(zhì)激素(尤其是具有較強鹽皮質(zhì)激素作用者)、促腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素時，易發(fā)生高鈉血癥和水腫。

(2)與苯丙胺、奎尼丁合用，后兩者經(jīng)腎排泄減少，易出現(xiàn)毒性作用。

(3)與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用，后者吸收減少。

(4)與含鈣藥物、乳及乳制品合用，可致乳一堿綜合癥。

(5)與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用，后者的吸收減少。

(6)與排鉀利尿藥合用，增加發(fā)生低氯性堿中毒的危險性。

(7)本品可使尿液堿化，影響腎對麻黃堿的排泄，故合用時麻黃堿劑量應減小。

(8)鈉負荷增加使腎臟排泄鋰增多，故與鋰制劑合用時，鋰制劑的用量應酌情調(diào)整。

(9)堿化尿液能抑制烏洛托品轉(zhuǎn)化成甲醛，從而抑制后者治療作用，故不主張兩藥合用。

(10)本品堿化尿液可增加腎臟對水楊酸制劑的排泄。

【不良反應】 (1)大量注射時可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。

(2)劑量偏大或存在腎功能不全時，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。

(3)長期應用時可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。

【禁忌癥】 (1)代謝性或呼吸性堿中毒;

(2)因嘔吐或持續(xù)胃腸負壓吸引導致大量氯丟失，而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒;

(3)低鈣血癥時，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。

(4)本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產(chǎn)生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。