招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
醫(yī)學教育網(wǎng)手機網(wǎng)

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 醫(yī)學百科類 > 藥品 > 正文

脂肪乳注射液的臨床研究

2012-12-12 13:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

【功效主治】 能量補充藥.該品是靜脈營養(yǎng)的組成部分之一,為機體提供能量和必需脂肪酸,用于胃腸外營養(yǎng)補充能量及必需脂肪酸,預防和治療人體必需脂肪酸缺乏癥,也為經(jīng)口服途徑不能維持和恢復正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸.30%脂肪乳注射液更適合輸液量受限制和能量需求高度增加的病人.卵磷脂可輔助治療動脈粥樣硬化,脂肪肝,以及小兒濕疹,神經(jīng)衰弱癥.在藥用輔料中作增溶劑、乳化劑及油脂類的抗氧化劑。【化學成分】 其結(jié)構(gòu)式為:CH2OCOR1R2COOCH O CH2-O-P-O-CH2CH2N+(CH3)O該品系由注射用大豆油經(jīng)注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的滅菌乳狀液體.每1000ml含:10% 20% 30% 注射用大豆油 100g 200g 300g 注射用卵磷脂 12g 12g 12g 注射用甘油 22g 22g 16.7g 注射用水(加至) 1000m1 1000m1 1000m1 pH值約為 8 8 8 滲透壓/kg H2O) 300 35O 310 能量MJ(kcal) 4.6(1100) 8.4(2000) 12.6(3000)。

【藥理作用】 某些不飽和脂肪酸,機體自身不能合成,需從植物油攝取,是機體不可缺少的營養(yǎng)素,故稱必需脂肪酸,又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物質(zhì)的前體.脂肪酸是人體的主要能源物質(zhì),脂肪酸氧化是是體內(nèi)能量的重要來源.在氧供給充足的情況下,脂肪酸可在體內(nèi)分解成CO2及H2O并釋出大量能量,以ATP形式供機體利用.除腦組織外,大多數(shù)組織均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活躍.磷脂是是構(gòu)成細胞生物膜(細胞膜、核膜、線粒體膜)脂雙層的基本骨架,還是構(gòu)成各種脂蛋白的主要組成成分,參與脂肪和膽固醇的運輸.血漿中磷脂過低,則膽固醇/卵磷脂比值增大,易出現(xiàn)膽固醇沉積而引起動脈粥樣硬化,故磷脂有抗高膽固醇血癥的作用.此外,在膽汁中磷脂與膽鹽、膽固醇一起形成膠粒,利于膽固醇的溶解和排泄.磷脂在自然界中廣泛分布,植物中以大豆等種子中含量較為豐富,動物中神經(jīng)組織含量最高.該品是供靜脈輸注用的滅菌的脂肪乳劑,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂,其中約60%的脂肪酸是必需脂肪酸.該品粒徑大小和生物特性與天然乳糜微粒相似。

【藥物相互作用】 可引起體溫升高,偶見發(fā)冷畏寒以及惡心、嘔吐。其它副作用比較罕見,包括:

1即刻和早期副作用:高過敏反應(過敏反應、皮疹、蕁麻疹),呼吸影響(如呼吸急促)以及循環(huán)影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網(wǎng)狀紅細胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。

2遲發(fā)副作用:長期輸注該品,嬰兒可能發(fā)生血小板減少。另外,長期靜脈營養(yǎng)時即使不用該品也會有短暫的肝功能指標的異常。偶可發(fā)生靜脈炎,血管痛及出血傾向。

3病人脂肪廓清能力減退時,盡管輸注速度正常仍可能導致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發(fā)生于腎功能障礙和感染患者。脂肪超載綜合征表現(xiàn)為:高脂血癥、發(fā)熱、脂肪浸潤、臟器功能紊亂等,但一般只要停止輸注,上述癥狀即可消退。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導
回到頂部
折疊