乙肝抗體“三兄弟” 是指什么? 乙肝抗體最常見(jiàn)的有三種抗體，即表面抗體（抗-HBs）、E抗體（抗-HBe）和核心抗體（抗-HBc），乙肝還有其它抗體，因不常用，這里就省略了。 抗-HBs這是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體，它是一種保護(hù)性抗體，也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護(hù)人體免受乙肝病毒再度襲擊?？?HBS陽(yáng)性至少說(shuō)明三個(gè)問(wèn)題：（1）乙肝病人到了恢復(fù)期，從此即將告別乙肝病毒感染；（2）既往感染過(guò)乙肝病毒，可能患過(guò)乙肝病，也可能是不知不覺(jué)中的隱性感染，但現(xiàn)在病毒已被清除，獲得了對(duì)乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入體內(nèi)，也仍然安然無(wú)恙；（3）單純抗-HBs-項(xiàng)陽(yáng)性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的標(biāo)忐，當(dāng)然也不會(huì)再感染乙肝病毒了。 在乙肝抗體三兄弟中，以抗-HBS最為特殊，它與乙肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBCAg）勢(shì)不兩立，它陽(yáng)性，抗原們也就陰性了；只在很特殊的情況下，抗-HBS和HBsAg才同時(shí)出現(xiàn)?？?HBe這是乙肝病毒e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后所產(chǎn)生的抗體，它是在標(biāo)志著乙肝病毒復(fù)制的HBeAg消失后才出現(xiàn)的，抗-HBe陽(yáng)性，說(shuō)明大多數(shù)乙肝病毒的復(fù)制停止，隨之病情也會(huì)由活動(dòng)變?yōu)殪o止。醫(yī)生在為慢性乙肝病人治療時(shí)，希望達(dá)到的目標(biāo)之一也是HBeAg轉(zhuǎn)陰、抗-HBe轉(zhuǎn)陽(yáng)，這叫“血清HBeAg/抗-HBe轉(zhuǎn)換”，這一轉(zhuǎn)換非常好，病人由免疫耐受轉(zhuǎn)為免疫激活，病毒由活躍、復(fù)制（高傳染性）而趨于復(fù)制的靜止（無(wú)或有很低傳染性），病情及病變活動(dòng)也逐漸穩(wěn)定和靜止，這時(shí)HBVDNA為陽(yáng)性。但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保護(hù)性抗體，它的陽(yáng)性雖說(shuō)明病毒趨于靜止，但不是病毒徹底從體內(nèi)消失，還要結(jié)合HBVDNA來(lái)分析。如抗-HBe陽(yáng)性，而HBVDNA陰性，沒(méi)說(shuō)的，病毒處于穩(wěn)定的非復(fù)制狀態(tài)；但抗-HBc陽(yáng)性，NBVDNA陽(yáng)性時(shí)，仍說(shuō)明病毒復(fù)制，有較高傳染性?？?HBc這是乙肝核心抗體（HBCAg）刺激人體免疫系統(tǒng)后所產(chǎn)生的抗體。它與抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的陽(yáng)性是感染過(guò)或新近正感染著乙肝病毒，它又分為兩種類(lèi)型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的標(biāo)志；抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的標(biāo)志。在我國(guó)，有大量的抗-HBc陽(yáng)件人群，在血液中抗-HBC存在時(shí)間很長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)十年乃至終生都是抗-HBCIgG型，不會(huì)因治療而轉(zhuǎn)陰，盡管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否復(fù)制，更不提示有多大的傳染性。