【提問】鹽酸對(duì)胃酸分泌的反饋性調(diào)節(jié)，請(qǐng)解答？

【回答】答復(fù)：本題選A。

鹽酸對(duì)胃酸分泌的反饋性調(diào)節(jié)

HCL是胃腺的分泌物。當(dāng)HCL分泌過多時(shí)，可以負(fù)反饋方式抑制胃腺分泌。當(dāng)胃竇內(nèi)PH值降到1.2-1.5時(shí)，即對(duì)胃腺的分少產(chǎn)生抑制作用，其制是：

1、HCL直接抑制胃竇粘膜內(nèi)的G細(xì)胞，使促胃液素釋放減少。

2、HCL在胃內(nèi)引起胃粘膜D細(xì)胞釋放生長(zhǎng)抑素，間接地抑制胃液素和胃酸分泌。

當(dāng)十二指腸內(nèi)的PH值降到2.5以下時(shí)，也對(duì)胃酸分泌起抑制作用，其機(jī)制尚未完全闡明。已知HCL可引起小腸粘膜釋放促胰液素，后者對(duì)促胃液素引起的HCL分泌具有明顯的抑制作用。十二指腸球部在HCL刺激下可能釋放一種抑制胃分泌的激素，稱為球抑胃素（bulbogas-trone），但其化學(xué)結(jié)構(gòu)尚未完全闡明。

【追問】膽汁的作用是?對(duì)VA的影響

【回答】 答復(fù)：膽汁的作用幫助和促進(jìn)脂肪及脂溶性維生素的消化吸收。

VA的吸收受小腸膽汁、食用油脂、抗氧化劑等因素的影響。在腸道中以脂肪酸酯為基礎(chǔ)成分的油脂替代品、腸道寄生蟲等都不利于維生素A的吸收。

【追問】B呢

【回答】答復(fù)：您好！

A.鹽酸

B.組胺

C.促胃液素

D.乙酰膽堿

E.糖

(問題) 抑制胃液分泌的因素是

答案：A

抑制胃液分泌的因素是鹽酸，此為固定知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)您記憶！

組胺是自體活性物質(zhì)之一，在體內(nèi)由組氨酸脫羧基而成，組織中的組胺是以無活性的結(jié)合型存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中，以皮膚、支氣管粘膜、腸粘膜和神經(jīng)系統(tǒng)中含量較多。當(dāng)機(jī)體受到理化刺激或發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，可引起這些細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致組胺釋放，與組胺受體結(jié)合而產(chǎn)生生物效應(yīng)。

【追問】已知HCL可引起小腸粘膜釋放促胰液素，后者對(duì)促胃液素引起的HCL分泌具有明顯的抑制作用。說明胃泌素對(duì)HCL也是負(fù)反饋，因此C答案也是正確的?。?？？？

【回答】答復(fù)：已知HCL可引起小腸粘膜釋放促胰液素，后者對(duì)促胃液素引起的HCL分泌具有明顯的抑制作用。（注：是指已分泌的HCL可抑制促胃液素的作用，并不指促胃液素有抑制胃壁細(xì)胞去分泌HCL的作用）

【追問】B乙酰膽堿不是M3受體阻斷劑，可以減少胃酸分泌么？

【回答】 答復(fù)：您好

請(qǐng)仔細(xì)審題，本題問的為抑制胃液分泌的藥物，所以，我們要注意題目中的關(guān)鍵字。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)