【提問】對(duì)判斷肝硬化患者愈后意義不大的指標(biāo)是（答案：E）

A.腹水 B.白蛋白 C.血清電解質(zhì)

D.凝血酶原時(shí)間 E.肝性腦病

能幫我說明一下嗎

【回答】答復(fù)：您好！

肝硬化病人的Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

臨床生化指標(biāo) 1 2 3

肝性腦病 無 1-2 3-4

腹腔積液 無 輕度 中重度

SB 小于34 34-51 大于51

白蛋白 大于35 28-35 小于28

凝血酶原時(shí)間 小于1.3 1.3-1.5 大于1.5

或凝血酶原時(shí)間較正常延長(zhǎng) 1-3 4-6 大于6

Child-Pugh分級(jí)與預(yù)后密切相關(guān)，一年的估計(jì)生存率Child-PughA級(jí)大于95%，B級(jí)75-95%，C級(jí)為50%-80%，嘔血、黃疸、腹腔積液是預(yù)后不利的因素，肝移植的開通已經(jīng)明顯地改變了肝硬化病人的預(yù)后。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）