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【提問】請(qǐng)問Neslon綜合癥的臨床表現(xiàn),診斷,鑒別診斷。
【回答】答復(fù):您好!
教材中對(duì)此內(nèi)容并沒有描述。請(qǐng)參考以下內(nèi)容:
Nelson綜合征:雙側(cè)腎上腺被全切除后,原已存在的ACTH瘤進(jìn)行性增大,分泌大量的ACTH和或MSH.此時(shí)除庫欣綜合征的原有表現(xiàn)外,主要特征是全身皮膚色素沉著進(jìn)行性加重,及垂體瘤進(jìn)行性增大產(chǎn)生的壓迫癥狀。
【追問】請(qǐng)問Neslon綜合癥的臨床表現(xiàn),診斷,鑒別診斷。治療方法
【回答】答復(fù):納爾遜綜合征--Nelson's綜合征是垂體少見的ACIH腺瘤。典型表現(xiàn)是Cushing's病行雙側(cè)腎上腺切除術(shù)后全身皮膚粘腰黑色素沉著,血漿AcTH增高。符合以上特點(diǎn),影像學(xué)示垂體瘤征象,病理證實(shí)為ACTH腺瘤,則可診斷之。腫瘤呈浸潤性,進(jìn)展迅速,預(yù)后差。治療應(yīng)首選經(jīng)蝶垂體手術(shù)切除,術(shù)后輔以放療,定期復(fù)查。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))
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