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丹梔逍遙丸的藥品新用途

丹梔逍遙丸是在《太平惠民和劑局方》所載“逍遙散”基礎(chǔ)上加丹皮、梔子二藥組成。方藥組成為丹皮、梔子、柴胡、芍藥、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、甘草,用于月經(jīng)不調(diào)、潮熱自汗或盜汗等癥的治療。該藥用于更年期綜合征、抑郁癥、慢性乙型肝炎等多種疾病的治療,具有良好的臨床療效。

更年期綜合征多由肝腎虧虛、陰陽(yáng)失調(diào)所致,臨床表現(xiàn)為急躁易怒、心煩失眠、潮熱汗出。對(duì)此病,西醫(yī)主張使用激素替代療法,中醫(yī)多從滋補(bǔ)肝腎入手,但療效不甚滿意。不少病人用藥后出現(xiàn)痞滿、兩脅脹痛等癥狀,其原因?yàn)榇俗C兼有肝郁化火、氣滯不舒之病變。丹梔逍遙丸中丹皮、梔子清熱除煩,柴胡疏肝理氣,一般使用兩周后即可明顯見(jiàn)效。鞏固治療一個(gè)月后可愈。

抑郁癥當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,生活壓力加大,抑郁病人日漸增多。這類病人常見(jiàn)癥狀為悶悶不樂(lè),對(duì)日常事情喪失興趣,自感頭暈乏力,胃脘不舒,胸悶氣短等,甚至堅(jiān)信自己患了某種疾病,到各醫(yī)院求醫(yī),但各項(xiàng)檢查指標(biāo)均為正常。應(yīng)用丹梔逍遙丸清心除煩,舒肝解郁,方中當(dāng)歸、白芍有助肝之條達(dá)功能,故具有穩(wěn)定病人情緒,減輕癥狀之作用。與抗抑郁劑相比,該方?jīng)]有依賴性及副作用。

慢性乙型肝炎慢性乙肝病人常感情緒不暢,并伴有肝區(qū)疼痛、面色萎黃、失眠多夢(mèng)等癥,或有輕度肝功異常。中醫(yī)認(rèn)為,肝為“剛臟”,性喜柔潤(rùn)。方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝,舒肝理氣而不燥;丹皮、梔子清熱涼血,且有健脾化濕功能。全方調(diào)理氣血,舒肝健脾,對(duì)肝郁脾虛型乙肝療效滿意。有關(guān)研究表明,此方能減輕肝細(xì)胞變性、壞死,降低轉(zhuǎn)氨酶,對(duì)試驗(yàn)性肝損傷有保護(hù)性作用。

以上三病雖病種不同,但同屬肝郁脾虛兼有郁熱之證,故用舒肝理脾清熱法治療,均能取效。丹梔逍遙丸是在古方基礎(chǔ)上加減而成的著名的舒肝理脾常用方劑,可廣泛用于臨床各科疾病的治療。如治療乳腺小葉增生,可加丹參、郁金、川芎、夏枯草等;治療肝脾腫大,加鱉甲、牡蠣、丹參等……只要符合肝郁脾虛、血虧郁熱證,應(yīng)用本方加減,均能收到很好療效。

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