眩暈停
眩暈停的主要成分為地芬尼多,屬片劑制品。主要用于多種疾病引起的眩暈和嘔吐。
藥理作用
眩暈停能改善椎基底動(dòng)脈供血不全,對(duì)前庭神經(jīng)系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,對(duì)各種中樞性、末梢性眩暈有治療作用,有止吐及抑制眼球震顫作用,可抗運(yùn)動(dòng)病。
適應(yīng)癥
主要用于多種疾病引起的眩暈和嘔吐,如椎基底動(dòng)脈供血不足、美尼爾氏病、植物神經(jīng)功能紊亂、高血壓、低血壓、頸性眩暈、藥物中毒等,也用于手術(shù)麻醉后的嘔吐,對(duì)運(yùn)動(dòng)病有預(yù)防和治療作用。
不良反應(yīng)
服用眩暈停后會(huì)有口干和輕度的胃腸不適,停藥可消失;據(jù)報(bào)道有幻聽(tīng)、幻視、定向力障礙、精神錯(cuò)亂、嗜睡、憂郁等;偶見(jiàn)一過(guò)性低血壓、頭痛和皮疹。
注意事項(xiàng)
(1)有口干和輕度的胃腸不適,停藥可消失。
(2)據(jù)報(bào)道有幻聽(tīng)、幻視、定向力障礙、精神錯(cuò)亂、嗜睡、憂郁等。
(3)偶見(jiàn)一過(guò)性低血壓、頭痛和皮疹。
(4)有青光眼、胃腸道或泌尿道梗阻、心動(dòng)過(guò)速等慎用,腎功能不全者禁用。
戴芬逸多
戴芬逸多屬于周圍血管擴(kuò)張藥,其外文名為Difenidol。主要用于治療各種原因引起的眩暈癥。
藥理作用
戴芬逸多能增加椎基底動(dòng)脈血流量,調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)、抑制嘔吐中樞、有抗眩暈和鎮(zhèn)吐作用。
合成方法
以1-溴-3-氯丙烷與六氫吡啶反應(yīng)先制得1-(3-氯丙基)哌啶(Ⅰ);第二步將鎂屑與四氫呋喃混合后,加少許碘和溴乙烷作引發(fā)劑,于60-65℃緩緩滴加(Ⅰ),滴畢,保溫1h,再加入四氫呋喃和二苯甲酮,反應(yīng)3h。然后加入氯化銨溶液,得粗品堿(Ⅱ),將其溶于酒精中,加少許活性炭,加熱回流,過(guò)濾。向?yàn)V液中滴加鹽酸,使pH至3,析出白色固體,干燥得產(chǎn)物。熔點(diǎn)217-218℃,收率44.79。最終產(chǎn)物經(jīng)IR和NMR測(cè)定確證。
適應(yīng)癥
戴芬逸多主要用于治療各種原因引起的眩暈癥(如椎基底動(dòng)脈供血不全、內(nèi)耳眩暈癥、前庭神經(jīng)炎、頸性眩暈等)、惡心嘔吐、多發(fā)性硬化、植物神經(jīng)功能紊亂、暈車暈船、運(yùn)動(dòng)病及外科麻醉手術(shù)后的嘔吐等。無(wú)嗜睡等副反應(yīng)。用量用法口服:每次25-50mg,1日3次。肌注:每次10-20mg,眩暈發(fā)作劇烈者可每次肌注40mg。
注意事項(xiàng)
服用戴芬逸多可有口干、過(guò)度興奮、失眠、胃不適、耳鳴、藥疹、復(fù)視、視力模糊、輕度黃疸、手足冷感、面部發(fā)熱、厭食、輕度血壓下降等。嚴(yán)重腎功能損害患者忌用;青光眼患者慎用。孕婦和乳婦不宜用。