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【考點縱覽】：易逆性抗膽堿酯酶藥 （新斯的明、吡斯的明、依酚氯胺、毒扁豆堿等）

（一）作用及機制乙酰膽堿酯酶（AChE）簡稱膽堿酯酶，膽堿酯酶是水解乙酰膽堿的酶，其特異性高，作用強。而抗膽堿酯酶藥是一類能和膽堿酯酶牢固結合，并抑制其活性，使乙酰膽堿不能及時清除并在膽堿能神經末梢堆積，激動膽堿受體，產生M樣及N樣作用?？鼓憠A酯酶藥按其與膽堿酯酶結合后解離速度的快慢，分為易逆性抗膽堿酯酶藥和難逆性抗膽堿酯酶藥兩類。

（二）新斯的明臨床應用及禁忌癥

1.重癥肌無力。

2.術后腹氣脹和尿潴留。

3.非去極化型肌松藥筒箭毒堿過量中毒解救。

4.其他應用陣發(fā)性室上性心動過速。

5.禁忌證新斯的明禁用于機械性腸梗阻、尿路梗塞和支氣管哮喘。

【重要指數】：★★★★

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