【提問】大便鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體為什么不能診斷阿米巴痢疾？

請解釋？

【回答】答復(fù)：您好！

請您參考阿米巴痢疾的診斷：

1．臨床表現(xiàn) 起病緩慢，癥狀較輕，腹瀉次數(shù)少，暗紅色呈醬樣糞便等應(yīng)考慮本病。

2．糞便檢查 顯微鏡下檢出溶組織阿米巴為確診重要依據(jù)。血性粘液稀便易找到滋養(yǎng)體、糞質(zhì)部分易找到包囊。

3．乙狀結(jié)腸鏡檢查 可見大小不等的散在潛形潰瘍、邊緣略隆起、紅暈、潰瘍間粘膜大多正常。自潰瘍面刮取標(biāo)本鏡檢，發(fā)現(xiàn)病原體機會較多。

4．X線鋇劑灌腸檢查 對腸道狹窄、阿米巴瘤有一定價值。

5．血清學(xué)檢查 可用阿米巴純抗原檢測特異性抗體，當(dāng)體內(nèi)有侵襲性病變時方形成抗體，包囊攜帶者抗體檢測為陰性。常用間接血凝、ELISA、間接熒光抗體、對流免疫電泳、瓊脂擴散沉淀試驗等。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）