【提問】高血鉀型周期性癱瘓臨床表現(xiàn)？

【回答】學(xué)員juziyx，您好！您的問題答復(fù)如下：

高血鉀型周期性癱瘓臨床表現(xiàn)：

較少見，有遺傳史，童年起病，常因寒冷或服鉀鹽誘發(fā)，白天發(fā)病。發(fā)作期鉀離子自肌肉進(jìn)入血漿，因而血鉀升高，可達(dá)5-7mgEq/L。也以下肢近端較重，持續(xù)時間較短，不足一小時，一日多次或一年一次。部分病員發(fā)作時可有強(qiáng)直體征，累及顏面和手部，因而面部"強(qiáng)直"，眼半合，手肌僵硬，手指屈曲和外展。進(jìn)食、一般活動、靜注鈣劑、胰島素或腎上腺素均可終止發(fā)作。事先給予能增加鉀排泄的醋氮酰胺及雙氫克尿塞等利尿劑可預(yù)防發(fā)作醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

發(fā)作時心電圖改變，初是T波增高，QT間期延長，以后逐漸出現(xiàn)R波降低，S波增深，ST段下降，P-R間期及QRS時間延長。

對診斷有困難者，可作誘發(fā)試驗(yàn)：口服氯化鉀（3-8g）?？烧T發(fā)或使原有癱瘓癥狀加重。這是因?yàn)楦哜浶椭芷谛园c瘓，對外源性鉀的攝入比本身血清鉀含量變化更為敏感。

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---精神神經(jīng)系統(tǒng)