【提問】上肢外傷處理中也可以使用止血帶止血嗎？

【回答】學(xué)員abc6481965，您好！您的問題答復(fù)如下：

止血帶法止血：

較大的肢體動(dòng)脈出血，且為運(yùn)送傷員方便起見，應(yīng)上止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。

上肢出血：止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的上1/3處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經(jīng)。

下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。

上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠(yuǎn)端肢體動(dòng)脈剛剛摸不到為度。

使用止血帶應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)和要領(lǐng)，如扎得太緊，時(shí)間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙，肌肉萎縮，甚至產(chǎn)生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動(dòng)脈遠(yuǎn)端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定在做明顯的標(biāo)志，寫明上止血帶的部位和時(shí)間，以免忘記定時(shí)放松，造成肢體缺血時(shí)間過久而壞死。上止血帶后每半小時(shí)到一小時(shí)放松一次，放松3—5分鐘后再扎上，放松止血帶時(shí)可暫用手指壓迫止血。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)