【功效主治】 1 固醇性膽囊結(jié)石—必須是X射線能穿透的結(jié)石,同時(shí)膽囊收縮功能須正常;2 膽汁郁積性肝?。ㄈ纾涸l(fā)性膽汁性肝硬化);3 膽汁反流性胃炎。
【化學(xué)成分】 化學(xué)名稱為:3α,7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸。
【藥理作用】 熊去氧膽酸在人 膽汁中占很少一部分。經(jīng)過(guò)口服熊去氧膽酸后,通過(guò)抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌,從而 降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由于膽固醇的分散和液體晶體的形成,而使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。依據(jù)現(xiàn)有的知識(shí) ,熊去氧膽酸膠囊治 療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過(guò)親水性的、有細(xì)胞保護(hù)作用和無(wú)細(xì)胞毒性的熊去氧膽酸來(lái)相對(duì)地替代親脂性、去污 劑樣的毒性膽汁酸,以及促進(jìn)肝細(xì)胞的分泌作用和免疫調(diào)節(jié)來(lái)完成的。
【藥物相互作用】 熊去氧膽酸膠囊不應(yīng)與考來(lái)烯胺(消膽胺)、考來(lái)替泊(降膽寧)、氫氧化鋁和/或氫氧化鋁-三硅酸鎂等藥同時(shí)服用,因?yàn)檫@些藥可以在腸中和熊去氧膽酸結(jié)合,從而阻礙吸收,影響療效。如果必須服用上述藥品,應(yīng)在服用該藥前兩小時(shí)或在服藥后兩小時(shí)服用熊去氧膽酸膠囊。熊去氧膽酸膠囊可以增加環(huán)孢素在腸道的吸收,服用環(huán)孢素的患者應(yīng)做環(huán)孢素血清濃度的監(jiān)測(cè),必要時(shí)要調(diào)整服用環(huán)孢素的劑量。個(gè)別病例服用熊去氧膽酸膠囊會(huì)降低環(huán)丙沙星的吸收。
【不良反應(yīng)】 本品的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小,一般不引起腹瀉,其他偶見(jiàn)的不良反應(yīng)有便秘、過(guò)敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動(dòng)過(guò)速等。治療期可引起膽結(jié)石鈣化,軟便。
【禁忌癥】 下列情況下禁用熊去氧膽酸膠囊: -急性膽囊炎和膽管炎; -膽道阻塞(膽總管和膽囊管); -如果膽囊不能在X射線下被看到、膽結(jié)石鈣化、膽囊不能正常收縮以及經(jīng)常性的膽絞痛等不能使用熊去氧膽酸膠囊。