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喹諾酮類藥氟喹諾酮類的共性

1.抗菌譜廣 尤其對需氧的革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大的殺菌作用,對金葡菌及產(chǎn)酶金葡菌也有良好抗菌作用。某些品種對結(jié)核桿菌、支原體、衣原體及厭氧菌也有作用。

2.口服吸收良好,體內(nèi)分布廣。血漿蛋白結(jié)合率低,血漿半衰期相對較長。部分以原形經(jīng)腎排泄,尿藥濃度高,部分經(jīng)由肝臟代謝。

3.不良反應(yīng)少,耐受良好。常見惡心、嘔吐、食欲減退、皮疹、頭痛、眩暈。偶有抽搐等精神癥狀,停藥可消退。所有氟喹諾酮類由于在未成年動物可引起關(guān)節(jié)病,在兒童中引起關(guān)節(jié)痛及腫脹,故不應(yīng)用于青春期前兒童或妊娠婦女。

4.適用于敏感病原菌(如金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、腸道革蘭陰性桿菌、彎曲菌屬和淋病奈氏菌等)所知泌尿感染、前列腺感染、淋病、呼吸道感染、胃腸道感染及骨、關(guān)節(jié)、軟組織感染。

能作用于細(xì)菌的脫氧核糖核酸(DNA)而對細(xì)菌染色體造成不可逆損害的一類藥物。因該類藥物結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制不同,故與抗生素之間無交叉耐藥性。主要作用于陰性菌,陽性菌除金黃色葡萄球菌外,對其他菌株作用較弱。常用品種有吡哌酸、氟哌酸、氟嗪酸及環(huán)丙氟哌酸等。不良反應(yīng)有:①胃腸反應(yīng)有惡心和其他不適。②中樞反應(yīng)可致精神癥狀,還可誘發(fā)癲癇。③可影響軟骨發(fā)育,故孕婦及未成年兒童慎用。④有時有皮疹等過敏反應(yīng)。⑤長期大量使用可致肝損害。

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