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考試輔導(dǎo)
硬膜外血腫發(fā)生于硬膜外腔內(nèi)。占顱內(nèi)血腫25%-30%,主要以急性發(fā)生為主,占86%左右,有時(shí)并發(fā)其他類(lèi)型血腫。一般發(fā)生在著力點(diǎn)及其附近,經(jīng)常伴有骨折。由于骨折損傷腦膜中動(dòng)脈引致硬膜外血腫占3/4,其次是損傷靜脈竇、板障靜脈、導(dǎo)靜脈而導(dǎo)致血腫。因此可根據(jù)骨折線(xiàn)通過(guò)腦膜血管和靜脈竇的部位來(lái)判斷血腫部位。故此,硬膜外血腫最好發(fā)部位為顳頂區(qū),其次為額頂矢狀竇旁,可單側(cè)或雙側(cè)。
血腫開(kāi)始為新鮮血液和血塊,幾天后血塊液化并被逐漸吸收,周?chē)斜尤庋拷M織形成,l個(gè)月左右形成肉芽包膜,內(nèi)含血塊液化之液體,混有柔軟凝塊,有的可機(jī)化成固體。
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