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接產(chǎn)要領(lǐng)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

接產(chǎn)要領(lǐng)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。

宮口開(kāi)全后,指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮期屏氣,增加腹壓。防止用力不當(dāng),消耗體力,影響產(chǎn)程進(jìn)展醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。若第二產(chǎn)程延長(zhǎng),應(yīng)尋找原因,盡快采取措施結(jié)束分娩,防止胎頭過(guò)度受壓。

接生時(shí)助產(chǎn)者站在產(chǎn)婦右側(cè)。當(dāng)胎頭部分露于陰道口時(shí),若胎膜未破可用血管鉗夾破胎膜。當(dāng)胎頭拔露使陰唇后聯(lián)合展開(kāi)時(shí),應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。保護(hù)會(huì)陰方法是:在會(huì)陰部蓋上一塊消毒巾,接產(chǎn)者的右肘支撐在產(chǎn)床上,拇指與其余四指分開(kāi),利用虎口頂住會(huì)陰部。每當(dāng)宮縮時(shí)應(yīng)向上托壓,同時(shí)左手應(yīng)輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈和緩慢下降。宮縮間歇期保護(hù)會(huì)陰的右手稍放松,以免壓迫過(guò)久引起會(huì)陰水腫。當(dāng)胎頭枕骨在恥骨弓下露出時(shí),左手應(yīng)協(xié)助胎頭仰伸。此時(shí)若宮縮強(qiáng),應(yīng)囑產(chǎn)婦張口哈氣解釋腹壓作用,讓產(chǎn)婦在宮縮間歇期稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。胎頭娩出后,右手仍應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰,不要急于娩出胎肩。先以左手自鼻根向下頦擠壓,擠出口鼻內(nèi)的粘液和羊水。然后協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn),使胎兒雙肩徑與骨盆出口前后徑相一致。左手將胎兒頸部向下輕壓,使前肩自恥骨弓下先娩出,繼之再向上托胎頸,使后肩從會(huì)陰前緣緩慢娩出。雙肩娩出后,右手方可放松,最后雙手協(xié)助胎體及下肢相繼以側(cè)位娩出。

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直播時(shí)間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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