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考試輔導(dǎo)
川崎病的主要治療方法是,急性期明確診斷后口服腸溶阿司匹林30-50mg/Kg.日,分2-3次口服,熱退后調(diào)整為3-5mg/Kg.日。在病程10天內(nèi)(多主張7天內(nèi))及時(shí)進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜滴,目前國(guó)際上多主張2g/kg單次運(yùn)用。使用原則參照美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)方案,建議川崎病急性期患兒均采用丙種球蛋白靜滴;而日本川崎病研究組則認(rèn)為丙種球蛋白靜滴適應(yīng)癥為冠狀動(dòng)脈瘤高?;颊?,多采用原田計(jì)分法:
①白細(xì)胞數(shù)>12×109;
②血小板計(jì)數(shù)<350×109;
③C-反應(yīng)蛋白強(qiáng)陽(yáng)性(>4.0mg/dl);
④紅細(xì)胞壓積<0.35;
⑤血漿白蛋白<35g/l;
⑥年齡≤12個(gè)月;
⑦性別,男性。
以上計(jì)分方法在發(fā)病7天內(nèi)計(jì)分,每項(xiàng)為1分,計(jì)分為4分以上為丙種球蛋白靜滴療法的適應(yīng)癥。