并發(fā)癥

繼發(fā)性包莖；尿道外口狹窄；前尿道狹窄。

預(yù)防

經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥。如有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖時(shí)應(yīng)行包皮環(huán)切術(shù)。

治療方法:

口服羅紅霉素

念珠菌性龜頭炎

男性念珠菌性龜頭炎的發(fā)病日益增多，主要的原因是與性接觸有關(guān)，凡與患念珠菌性陰道炎的女性性交，很容易被傳染上；其次與間接物體接觸，如他人的內(nèi)褲、浴巾、浴池等，再加上如包皮過(guò)長(zhǎng)，念珠菌在包皮內(nèi)板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)與患念珠菌陰道炎患者有性接觸的男性，其生殖器被感染者達(dá)69.4%，而有念珠菌陰道炎者,其丈夫陰莖上念珠菌的檢出率是無(wú)陰道炎丈夫的4倍。臨床主要有下面幾種情況。常見(jiàn)的是陰莖包皮和龜頭輕度潮紅、干燥光滑，包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處伴有白色奶酪樣斑片。陰囊受累時(shí)，在與陰莖接觸面上可見(jiàn)鱗屑紅斑性皮疹，，刺癢明顯，累及尿道時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急。少數(shù)患者可表現(xiàn)急性水腫型包皮龜頭炎，包皮水腫明顯伴有刺癢，可出現(xiàn)小潰瘍，有時(shí)可伴有糖尿病。極少數(shù)男性在與患念珠菌性陰道炎婦女性交后，數(shù)小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)陰莖刺癢、燒灼感、包皮和龜頭潮紅。這種癥狀的出現(xiàn)可能是患者對(duì)白色念珠菌的高度過(guò)敏所致。

表現(xiàn)為龜頭部位的紅斑，表面可有小膿皰或小丘疹。也可表現(xiàn)為龜頭黏膜的局部水腫，邊緣輕度脫屑，并可有丘疹和小膿皰向周?chē)鷶U(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起局部的干裂、纖維化等改變。該病的治療一般外用抗真菌軟膏，嚴(yán)重時(shí)也可口服抗真菌藥物。

中醫(yī)療法

肝腎陰虧型：可見(jiàn)包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒(méi)有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補(bǔ)肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減：生熟地各10g、山萸肉10g、山藥10g、枸杞子10g、丹皮10g、茯苓20g、丹參10g、澤瀉10g、蒲公英30g水煎服。

龜頭炎臨床誤區(qū)

1.容易被忽視而失治。由于包皮龜頭炎發(fā)病率高，初期癥狀較輕，時(shí)好時(shí)壞，所以在日常生活中易被忽視，直到嚴(yán)重時(shí)就診。到就診時(shí)已經(jīng)伴有并發(fā)癥和合并癥，對(duì)生殖健康系統(tǒng)已經(jīng)造成了較大的損傷，所以一定要早檢查早治療。

2.誤認(rèn)為性病而誤治。當(dāng)出現(xiàn)龜頭炎時(shí)，多數(shù)患者認(rèn)為是性病，自用外用消毒消炎的清潔劑，這樣局部皮膚受到強(qiáng)烈的化學(xué)刺激出現(xiàn)紅腫、滲出加劇了炎癥反應(yīng)，最終可形成慢性包皮龜頭炎。而且也有些診療技術(shù)不佳的醫(yī)生，或者因利益因素故意當(dāng)作性病治療，給患者身體和經(jīng)濟(jì)上造成很大的傷害。

龜頭炎的康復(fù)保健常識(shí)

包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì)，在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖時(shí)，此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。包皮龜頭炎如果久治不愈則可導(dǎo)致，繼發(fā)性包莖，尿道外口狹窄，前尿道狹窄，前列腺炎，性功能障礙，男性不育等。

包皮龜頭炎的病因

1、非感染因素包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激，局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血，若繼發(fā)細(xì)菌感染可化膿并形成潰瘍面。患者疼痛明顯，行動(dòng)不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎。

2、念珠菌感染念珠菌是一種條件致病真菌，故念珠菌性龜頭炎常繼發(fā)于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后，也可為原發(fā)性，多由配偶念珠菌陰道炎傳來(lái)，龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰，但局部常找不到念珠菌，可能為念珠菌引起的局部過(guò)敏反應(yīng)所致。

3、阿米巴原蟲(chóng)感染患者多先有包皮龜頭炎病變，局部失去正常的屏障作用，繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯，分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲(chóng)。

4、滴蟲(chóng)感染多因配偶患有陰道滴蟲(chóng)病而被傳染。癥狀較輕，主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴(kuò)大，患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲(chóng)。

此外，還有一些龜頭炎病因不明確，但包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮垢刺激多與龜頭炎的發(fā)生有關(guān)。故男性也應(yīng)經(jīng)常清洗下身，保持局部清潔、避免刺激。包皮過(guò)長(zhǎng)者，可在炎癥控制后進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。

包皮龜頭炎的表現(xiàn)

雖然包皮龜頭炎的病原體較多而且發(fā)病復(fù)雜，但在實(shí)際臨床中都會(huì)出現(xiàn)一些相似的癥狀。如包皮紅腫、灼痛、排尿時(shí)加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如將包皮翻轉(zhuǎn)，可見(jiàn)包皮內(nèi)板和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛，表現(xiàn)有膿液;或龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴(kuò)大，邊緣清楚，紅斑上可見(jiàn)針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面;或龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴(kuò)大，患者常感瘙癢。

龜頭炎會(huì)不會(huì)傳染

龜頭炎可由于感染和非感染引起。由于不潔性交，感染了白色念珠菌、滴蟲(chóng)、衣原體、支原體及淋病雙球菌，都可引起包皮龜頭炎。非感染因素多是由于包皮過(guò)長(zhǎng)，清潔不夠，包皮和龜頭之間的不潔之物，即包皮垢，便會(huì)堆積起來(lái)，刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。

兒童患有龜頭炎怎么辦

引發(fā)龜頭炎最常見(jiàn)的原因就是陰莖清洗不干凈所造成的細(xì)菌或真菌感染。包莖會(huì)造成龜頭的清洗困難，所以可能會(huì)增加龜頭炎發(fā)生的機(jī)會(huì)。家長(zhǎng)了解引起龜頭炎的原因及預(yù)防措施是很重要的。

龜頭炎的癥狀包括：

1、沒(méi)有割過(guò)包皮的男孩會(huì)出現(xiàn)龜頭和包皮腫脹。

2、疼痛或發(fā)癢。

3、陰莖出現(xiàn)白色分泌物。

4、生殖部位發(fā)紅、潮濕。

醫(yī)生可能會(huì)對(duì)患兒使用抗真菌、抗生素乳劑或口服抗生素。一般在服用藥物的1周內(nèi)即可痊愈。若孩子病程遷延，那么醫(yī)生可能會(huì)建議割除包皮。

在大多數(shù)的病例中，平時(shí)只要孩子能夠改善衛(wèi)生習(xí)慣，就能防范龜頭炎的發(fā)生。如果龜頭炎是因?yàn)榇碳に拢敲淳透改笐?yīng)讓孩子換棉質(zhì)內(nèi)衣褲，而且他的衣服在清洗后，還得徹底沖洗干凈?；純哼€應(yīng)該避免使用香皂。