按摩手法

肋間神經(jīng)痛患者除了服用藥物對癥治療外，如果能配合一些有效的按摩手法，則治療效果會很好。

1.預備式

取坐位，腰微挺直，雙腳平放與肩同寬，左手掌心與右手背重疊，輕輕放在小腹部，雙目平視微閉，呼吸調勻，全身放松，靜坐1～2分鐘。

2.推擦大椎穴

將右手4指并攏，緊貼在大椎穴上，適當用力反復推擦0.5～1分鐘，至局部發(fā)熱為佳。

功效：疏風散寒，調理肺氣。

3.揉按肩井穴

將一手中指指腹放在對側肩部肩井穴上，適當用力揉按0.5～1分鐘。雙肩交替進行。

功效：放松肌肉，活血通絡。

4.掐合谷穴

將一手拇指指尖按在另一手的合谷穴上，其余4指附在掌心，適當用力掐壓0.5～1分鐘，以有酸脹感為佳。雙手交替進行。

功效：理氣通腑，解痙止痛。

5.按揉曲池穴

將一手拇指指腹放在對側曲池穴上，其余4指附在肘后，適當用力按揉0.5～1分鐘。雙手交替進行。

功效：疏風通絡，鎮(zhèn)靜安神。

6.合按內關、外關穴

將一手中指和拇指指腹放在對側的外關穴和內關穴上，兩指對合用力按壓0.5～1分鐘。雙手交替進行。

功效：安神鎮(zhèn)靜，和胃理氣。

7.掌揉膻中穴

將一手掌掌根緊貼膻中穴，適當用力做順時針摩揉0.5～1分鐘。以局部發(fā)熱為佳。

功效：理氣散淤，寬胸利膈。

8.分推胸肋間

雙手指張開呈爪狀，將指尖附于同側胸骨旁肋間處，適當用力從胸前正中線沿肋間向兩側分推0.5～1分鐘。

功效：寬胸理氣，緩急止痛。

9.分推肋下

將雙手4指并攏，分別放于同側劍突旁，沿肋骨分推0.5～1分鐘。

功效：調中和胃，理氣止痛。

10.按揉缺盆穴

一手半握拳，中指伸直，將中指指腹放在對側缺盆穴上，適當用力按揉0.5～1分鐘，以肩部有酸脹為佳。兩側交替進行。

功效：通經(jīng)活絡，解痙止痛。

以上手法每天操作1～2次。在治療前應明確疼痛的原因，以排除按摩禁忌癥。按摩時手法操作宜輕柔，一般可緩解疼痛。

胸椎部位的疾病要即時治療，以免繼發(fā)肋間神經(jīng)痛。坐位工作者要注意姿勢，避免勞累。

食療方

當歸佛手燉黃鱔 當歸、佛手各10克，黃鱔300克，料酒15克，調味品、姜、蔥適量。將當歸、佛手洗凈切片，黃鱔去骨和內臟后切片，姜切片，蔥切段。黃鱔中加入鹽、料酒，腌漬片刻后放入燉鍋內，加入當歸、佛手、姜、蔥、鹽，放入清水適量，用武火燒沸，再轉文火燉熟即成。每日食用1次，可活血祛淤、通絡止痛。

紅花拌萵苣 紅花10克，萵苣250克，海帶150克，雞肉250克，調味品、姜、蔥適量。將紅花洗凈、放入鍋內，加水50毫升，煮沸待用。萵苣切成細絲擠干水分；海帶洗凈，用沸水煮后切成細絲；雞肉洗凈煮熟切成細絲；姜、蔥切絲。將萵苣絲、雞肉絲、海帶絲、紅花同放入盆內，加入姜、蔥、鹽、醋、醬油、白糖、芝麻油，拌勻即成。每日食用1次，可利五臟、通經(jīng)脈。

佛手蒸白鵝

配方：佛手lOg，丹參lOg，甘草6g，白芍lOg，當歸lOg，白鵝肉500g，姜lOg，蔥15g，鹽4g，料酒20g。

制作：佛手、丹參、甘草、白芍、當歸潤透切片；白鵝肉洗凈，用沸水焯去血水，瀝干水分；姜切片，蔥切段。白鵝肉放在蒸盆內，抹上醬油、料酒、鹽，放入姜、蔥，把佛手、丹參、甘草、白芍、當歸片，放在白鵝肉上，注入清水200ml。蒸盆置蒸籠內，武火蒸 45分鐘即成。

食法：每日1次，每次吃鵝肉50g。

功效：活血祛瘀，補氣行氣。用于肋間神經(jīng)痛瘀血內阻患者。

白芍川芎燉魚頭

配方：白芍lOg，川芎lOg，甘草6g，鯉魚頭1只(500g)，料酒20g，姜lOg，蔥 15g，鹽4g。

制作：白芍、甘草、川芎潤透切片；鯉魚頭洗凈，去鰓；姜切片，蔥切段。魚頭抹上料酒、鹽，放入燉鍋內，加入白芍、甘草、川芎，注入清水800ml放入姜蔥。燉鍋置于武火燒沸，再用文火燉煮 20分鐘即成。

食法：每日1次，每次吃魚頭50~100g。

功效：行氣補血，鎮(zhèn)靜止痛。用于肋間神經(jīng)痛患者。

中醫(yī)認識

本病屬于祖國醫(yī)學的“脅痛”范疇?！鹅`樞·經(jīng)脈篇》說：“肝、足厥陰之脈……屬肝，絡膽，……布脅肋。”“膽、足少陽之脈，絡肝，屬膽，循脅里……其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅。”又《五邪篇》說：“邪在肝，則兩脅中痛……”《邪氣藏府病形篇》說：“有所墮墜，惡血留內，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。”《丁甘仁醫(yī)案·脘脅痛)黎右案說：“脅乃肝之分野，肝氣入絡，脅痛偏左……”都指出了胸脅部位是肝、膽所分布之處，故胸脅部的疼痛與肝膽二經(jīng)的功能失調有一定的關系。同時說明墮墜(括跌撲損傷)則惡血積于脅下，大怒則怒氣積于脅下是二種可以引起脅痛的原因?！杜R癥指南醫(yī)案-脅痛門》汪案說：“痛在脅肋，游走不定……。”指出了胸脅痛兩側均能發(fā)生，亦與現(xiàn)代所見的肋間神經(jīng)痛一癥相符。臨床所見單純的肋間神經(jīng)痛，其病因主要不外肝氣郁結、痰血停著，如負重逆氣，或用力過猛(勞損刺激肋間神經(jīng)、機械性的刺激、勞動后組織代謝產(chǎn)生酸性產(chǎn)物如乳酸等)等所引起的肋軟骨與胸骨之間的動作失調所致。亦有并無前述病史，卻由于肋軟骨局部積勞日久，偶受輕微壓力或咳嗽，因而引起該處傷損而突然發(fā)生本癥。在中醫(yī)方面的治療上，舒肋.消腫.膏針對肋間神經(jīng)痛的癥狀，可以進行很好的治療。根據(jù)四總穴歌“脅肋支溝取，心胸內關謀”，故以內關為主穴，配太沖可疏肝理氣；三陰交為足三陰之交會穴，能活血祛瘀；脅肋部為足少陽膽經(jīng)所過，肝膽相表里，肝脈布脅肋。陽陵泉穴為足少陽膽經(jīng)穴，為足少陽經(jīng)合穴，又為八脈交會穴之一，及“筋會”，刺之可疏肝利膽，疏通經(jīng)絡。

中醫(yī)驗方

1.肝郁氣滯 全龍湯加減配伍香附10g、紫蘇梗10g、生姜3片、蔥白2根，水煎服。或青皮60g、玄胡150g，共研細末，日服3次，每次6g。

2．肝陰不足 全龍湯加減配伍當歸15g、白芍30g、杞子15g、生地15g、青皮10g、枳殼10g水煎服。

3．瘀血阻絡 全龍湯加減配伍全瓜蔞1枚、沒藥3g、紅花3g、甘草6g，水煎服。

4．膽經(jīng)濕熱 全龍湯加減配伍金錢草60～120g，水煎服，每日1劑。

5．肝膽濕熱 全龍湯加減配伍龍膽草15g、金錢草30g，水煎服，日一劑。

6．肝郁化熱夾濕 全龍湯加減配伍茵陳15g、板藍根30g、龍膽草10g、丹參10g，水煎服。

7. 肝腎陰虛 全龍湯加減配伍五味子10g、太子參15g、蒸首烏15g、赤芍30g，水煎服。