第一章 總 則

第一條 為保障母親和兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》（以下簡稱《母嬰保健法》），結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條 母嬰保健工作實(shí)行以保障為中心，保健和臨床相結(jié)合，面向基層、面向群體和預(yù)防為主的方針。

母嬰保健事業(yè)的投入以國家為主，集體、個人共同參與。

第三條 各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)本地區(qū)的母嬰保健工作，將母嬰保健事業(yè)納入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃；逐步增加對母嬰保健事業(yè)的投入，并從每年的財(cái)政預(yù)算中撥出專項(xiàng)資金發(fā)展母嬰保健事業(yè)；扶持邊遠(yuǎn)、貧困、少數(shù)民族地區(qū)的母嬰保健事業(yè)。

鼓勵、支持母嬰保健教育和科學(xué)研究，推廣先進(jìn)、實(shí)用的母嬰保健技術(shù)，普及母嬰保健科學(xué)知識。

推行母嬰保健保償制度。

第四條 市衛(wèi)生行政部門主管全市母嬰保健工作醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理，區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。

計(jì)劃、財(cái)政、物價(jià)、民政、勞動、公安、教育、計(jì)劃生育等部門，應(yīng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等組織應(yīng)配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

第五條 市和區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)的母嬰保健工作，其主要職責(zé)是：

（一）制定并組織實(shí)施本行政區(qū)域母嬰保健工作發(fā)展規(guī)劃和計(jì)劃；

（二）按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對申請開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行審批和考核；

（三）對從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行監(jiān)督管理；核發(fā)母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證和相應(yīng)的合格證書；

（四）對貫徹《母嬰保健法》和本辦法的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

（五）依照《母嬰保健法》和本辦法進(jìn)行行政處罰。

第六條 市和區(qū)、縣（市）人民政府及衛(wèi)生行政部門對在母嬰保健工作中做出顯著成績和在母嬰保健科學(xué)研究中取得顯著成果的組織和個人，給予表彰和獎勵。

第二章 婚前保健

第七條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供下列婚前保健服務(wù)：

（一）婚前衛(wèi)生指導(dǎo)：關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育；

（二）婚前衛(wèi)生咨詢：對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理；

（三）婚前醫(yī)學(xué)檢查：對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的嚴(yán)重遺傳病、指定傳染病、有關(guān)精神病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在邊遠(yuǎn)、貧困、少數(shù)民族地區(qū)開展巡回婚前保健服務(wù)。

第八條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過講課、播放錄像、錄音等多種形式，向準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行與結(jié)婚、生育保健以及預(yù)防病殘兒出生等生殖健康有關(guān)的教育。

第九條 準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方對有關(guān)性知識、生育保健、計(jì)劃生育等提出問題，婚檢醫(yī)師有責(zé)任進(jìn)行解釋和指導(dǎo)。

第十條 婚前醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容和具體項(xiàng)目，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

開展婚前醫(yī)學(xué)檢查業(yè)務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提供保健服務(wù)，不得擅自超越服務(wù)范圍，不得隨意增減檢查項(xiàng)目。

第十一條 婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)當(dāng)向接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人出具《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》。

第十二條 接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人對檢查結(jié)果有異議的，可以在接到檢查結(jié)果之日起十五日內(nèi)向所在地母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

當(dāng)事人對鑒定結(jié)論仍有異議的，可在接到鑒定結(jié)論通知書之日起十五日內(nèi)向市母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定。

第十三條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在接到鑒定申請之日起三十日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論，并出具《醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》；如有特殊情況，一般不得超過九十日并及時(shí)通知當(dāng)事人。

《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》與《醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》不一致的，以《醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》為準(zhǔn)。

第十四條 準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，應(yīng)當(dāng)持居民身份證、戶籍證明或者其他有效身份證明，到縣級以上衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。對不能確診的病例，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)確診結(jié)果填寫《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》。

男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》或者《醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》，并且應(yīng)當(dāng)在婚前醫(yī)學(xué)檢查證明載明的有效期內(nèi)向婚姻登記機(jī)關(guān)申請結(jié)婚登記。

第三章 孕產(chǎn)期保健

第十五條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門劃定的服務(wù)區(qū)域內(nèi)，為孕婦、產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒提供孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健服務(wù)，其主要服務(wù)內(nèi)容包括：

（一）為育齡婦女和孕產(chǎn)期提供孕育健康后代和防治遺傳性疾病、地方病的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢；

（二）為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊（卡），定期為孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，記錄檢查結(jié)果；

（三）為孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)；

（四）篩查高危孕婦并對其進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)；

（五）做好科學(xué)接生和新生兒復(fù)蘇，以及產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后保健，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒的發(fā)病率和死亡率；

（六）為產(chǎn)婦進(jìn)行定期產(chǎn)后訪視；

（七）提供避孕、科學(xué)育兒等方面的咨詢和指導(dǎo)；

（八）市以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他服務(wù)內(nèi)容。

第十六條 孕婦有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)接受產(chǎn)前診斷：

（一）出生過某種遺傳病患兒，或者夫妻一方為某種遺傳病患者的，或者有家庭遺傳病史的；

（二）羊水過多或過少的；

（三）胎兒發(fā)育異?；蛱嚎赡苡谢蔚?；

（四）孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的；

（五）年齡超過三十五周歲的初產(chǎn)婦；

（六）原因不明多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的；

（七）市以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十七條 生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女，或者夫妻一方屬遺傳性疾病可疑者醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理，妊娠前應(yīng)當(dāng)?shù)绞行l(wèi)生行政部門審批的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和咨詢。

第十八條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依據(jù)《母嬰保健法》及本辦法的規(guī)定進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查，應(yīng)當(dāng)出具醫(yī)學(xué)檢查意見。

第十九條 依照《母嬰保健法》第十八條和第十九條規(guī)定接受終止妊娠手術(shù)或者結(jié)扎手術(shù)的，其費(fèi)用在公費(fèi)醫(yī)療或勞保醫(yī)療中全額報(bào)銷；不享受公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療的，接受免費(fèi)服務(wù)，費(fèi)用在當(dāng)?shù)刎?cái)政撥出的專項(xiàng)資金中解決；按國家規(guī)定享受休假，休假視為出勤。

第二十條 推行住院分娩。高危孕婦應(yīng)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。

因特殊情況沒有住院分娩的，應(yīng)當(dāng)由持有合格證的接生員按操作規(guī)程接生。

第二十一條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依據(jù)接生人員簽署的出生醫(yī)學(xué)記錄，出具國家統(tǒng)一制發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》，并加蓋接生單位的出生醫(yī)學(xué)證明專用章。

家庭接生的，由接生員簽署出生醫(yī)學(xué)記錄，戶籍所在地的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。

因特殊情況出生的，由其戶籍所在地醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)審核后出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。

第二十二條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡和新生兒出生缺陷統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度。

第二十三條 嚴(yán)禁對胎兒進(jìn)行性別鑒定。但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)認(rèn)為醫(yī)學(xué)上確需進(jìn)行胎兒性別鑒定的，必須由縣級以上母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會出具意見，由同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

第四章 兒童保健

第二十四條 推行母乳喂養(yǎng)，提高嬰兒的母乳喂養(yǎng)率。各單位應(yīng)為女職工哺乳提供必要的條件。

第二十五條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門劃定的服務(wù)區(qū)域內(nèi)，為七周歲以下兒童提供下列保健服務(wù)：

（一）對新生兒進(jìn)行家庭訪視，建立兒童系統(tǒng)保健手冊；

（二）提供母乳喂養(yǎng)、合理膳食等科學(xué)育兒知識；

（三）定期進(jìn)行體格檢查，并對體弱兒進(jìn)行專案管理；

（四）開展新生兒疾病篩查、診治工作；

（五）為兒童進(jìn)行乙肝、卡介苗等預(yù)防接種；

（六）開展兒童口腔、眼睛、耳及心理保健服務(wù)；

（七）防治小兒肺炎、腹瀉、貧血、佝僂、缺碘等疾?。?

（八）市以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他服務(wù)內(nèi)容醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理。

第二十六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐步建立新生兒疾病篩查制度，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步開展新生兒疾病篩查服務(wù)工作。

第二十七條 衛(wèi)生行政部門對托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作實(shí)行統(tǒng)一管理和監(jiān)督。

托兒所、幼兒園實(shí)行衛(wèi)生合格證制度。從事嬰幼兒看護(hù)、保教的人員，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行健康檢查，取得健康合格證者方可上崗。

第五章 醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

第二十八條 市和區(qū)、縣（市）人民政府設(shè)立母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會，其成員由衛(wèi)生行政部門提名，同級人民政府聘任。

第二十九條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員必須具有臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識，具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

第三十條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)有異議的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷和有異議的下一級醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論等方面的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

第三十一條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定時(shí)，必須有五名以上相關(guān)專業(yè)鑒定委員會成員參加。

鑒定委員會成員中與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第三十二條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定分為市和區(qū)、縣（市）二級鑒定。市母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會的鑒定為終局鑒定。

醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的具體程序、辦法和管理。按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六章 技術(shù)服務(wù)許可與監(jiān)督管理

第三十三條 經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)規(guī)定審查批準(zhǔn)，并取得專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可證的各級婦幼保健院（所）及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員，方可承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)的母嬰保健服務(wù)。

第三十四條 申請從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎、助產(chǎn)等技術(shù)服務(wù)的，由所在地的區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門許可。市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，由市衛(wèi)生行政部門許可。

從事涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、人工授精等技術(shù)服務(wù)的，由市衛(wèi)生行政部門許可。

凡經(jīng)審批許可從事涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)由市和區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門向社會公告。

第三十五條 從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎、助產(chǎn)（含家庭接生）等技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門或市衛(wèi)生行政部門考核醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理，并取得相應(yīng)的合格證。

從事涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷和人工授精等技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)市衛(wèi)生行政部門考核，并取得相應(yīng)的合格證。

第三十六條 衛(wèi)生行政部門依照《母嬰保健法》和本辦法頒發(fā)的有關(guān)許可證和合格證書，應(yīng)當(dāng)抄送有關(guān)部門備案，并向社會公告，接受有關(guān)單位和公民的查詢和監(jiān)督。

第三十七條 實(shí)行母嬰保健監(jiān)督員和檢查員制度。縣級以上衛(wèi)生行政部門聘任母嬰保健監(jiān)督員，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府聘任母嬰保健檢查員，完成衛(wèi)生行政部門交辦的監(jiān)督檢查任務(wù)。母嬰保健監(jiān)督員、檢查員的管理按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

市衛(wèi)生行政部門依法對區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門管理的母嬰保健工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。

第三十八條 縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本地區(qū)母嬰保健業(yè)務(wù)工作的質(zhì)量監(jiān)測、技術(shù)指導(dǎo)與信息管理。

第三十九條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)的任務(wù)配備母嬰保健業(yè)務(wù)人員。村衛(wèi)生站應(yīng)當(dāng)有專兼職的鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)母嬰保健工作。

第四十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健人員的工資、補(bǔ)貼，應(yīng)由縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負(fù)責(zé)解決。

第四十一條 從事母嬰保健工作的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，為當(dāng)事人保守秘密。

第七章 法律責(zé)任

第四十二條 母嬰保健工作人員違反規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由其所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的，由衛(wèi)生行政部門取消執(zhí)業(yè)資格。

第四十三條 未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，有下列行為之一的，縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止，并可處以警告或者一千元以上一萬元以下罰款：

（一）從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷或者醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的；

（二）施行終止妊娠手術(shù)的；

（三）出具《母嬰保健法》規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的。

前款第（一）項(xiàng)和第（三）項(xiàng)出具的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明無效。

未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，施行終止妊娠手術(shù)或者采取其它方法終止妊娠，致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動能力的，依照《刑法》第二百三十三條、第二百三十四條醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理、第二百三十五條的規(guī)定追究刑事責(zé)任。

第四十四條 母嬰保健機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本辦法規(guī)定的，由同級衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正；拒不改正的，對單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予行政處分。

第四十五條 侮辱、威脅、毆打母嬰保健工作人員和衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的，由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十六條 當(dāng)事人對行政處罰決定和其他具體行政行為不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

當(dāng)事人不申請行政復(fù)議，也未提起行政訴訟，拒不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的行政機(jī)關(guān)依法申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第八章 附 則

第四十七條 本辦法規(guī)定的母嬰保健服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由重慶市人民政府制定。

第四十八條 本辦法具體應(yīng)用中的問題，由重慶市人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第四十九條 本辦法自1998年9月1日起施行。