不宜生用、多服久服；體質(zhì)虛弱及孕婦禁服。過量中毒可引起肢體顫動、驚厥、呼吸困難，甚至昏迷。《本草經(jīng)疏》：“氣血虛弱、脾胃不實者，慎勿用之。”毒性馬錢子含有番木鱉堿，成人用5～10毫克即可發(fā)生中毒現(xiàn)象，30毫克可致死亡。曾報道用馬錢子治療白喉總劑量達50．54毫克時，引起中毒。亦有服九轉(zhuǎn)回生丹（主要成分為馬錢子與地龍）而致中毒或馬錢子7粒中毒致死的病例醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。