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真性近視的治療

2012-09-18 15:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)鏡片矯正

在配鏡之前,首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數(shù)。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行,以控制調(diào)節(jié)作用,排除假性近視。配鏡的原則應采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。一般低于6.00D的近視眼,要充分矯正并經(jīng)常配戴;高度近視者,既要完全矯正以獲得較好視力,但又往往不能耐受,因此,只好降低鏡片度數(shù)(凹透鏡一般在1.00D~3.00D之間),爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。

(2)角膜接觸眼鏡

配戴接觸鏡可以增加視野,有較佳的美容效果,又可使兩眼屈光參差明顯減少,使之維持雙眼視覺功能。青少年近視者,不但可用接觸鏡增加視力,還可以壓迫角膜防止近視繼續(xù)發(fā)展。但一定要注意清潔衛(wèi)生,按要求消毒保養(yǎng)和經(jīng)常更換。

(3)望遠鏡式眼鏡

極高度近視患者或有黃斑部病變,借望遠鏡式眼鏡,常能讀書或做近工作。這種眼鏡的放大程度為1.8倍,因此可以增強2%~3.5%的遠視力,看近最多可增強5倍。由于視野過小,所以在行路時不能使用。

(4)放射形角1膜切開術(shù)

本法首先由蘇聯(lián)學者kranov(1970年)試用。我國現(xiàn)已有多處報道。其法為在角膜中央3~5mm以外與角鞏緣之間,作8~16條放射形切口,切口深度為0.36~0.50mm.角膜表面切開后,使角膜弧度變平,因而減少其近視度。一般認為,可矯正3.00D近視。由于本法遠期效果尚難肯定,并且要嚴格選擇確定適應癥和禁忌癥,且有手術(shù)并發(fā)癥的可能。因此,尚難普遍推行。

(5)鞏膜縮短術(shù)

本法為最常用的手術(shù)療法,從高度近視眼效果可靠,并已普遍應用。

(6)角膜磨消術(shù)

本法為用特殊設計的儀器從角膜中央作板層切除術(shù),取下的角膜片經(jīng)低溫處理后,在極精細的車床上磨削達到所需要的屈光度后再縫回原處,用以矯正高度近視眼,但手術(shù)極為復雜,且有一定危險,故難以推廣。貼眼貼輕輕閉上眼睛,將眼貼敷在眉毛下緣,鼻子兩側(cè),輕輕撫平眼貼,讓眼貼與眼部皮膚充分接觸閉目休息15-20分鐘,放松身心。

1、眼珠運動法

頭向上下左右旋轉(zhuǎn)時,眼珠也跟著一起移動。

2、眨眼法

頭向后仰并不停的眨眼,使血液暢通。眼睛輕微疲勞時,只要做2~3次眨眼運動即可醫(yī)學^教育網(wǎng)搜集整理。

3、熱冷敷交替法

一條毛巾浸比洗澡水還要熱一點的熱水,另一條毛巾浸加了冰塊的冷水,先把熱毛巾放在眼睛上約五分鐘,然后再放冷毛巾五分鐘。

4、眼睛體操

中指指向眼窩和鼻梁間,手掌蓋臉來回摩擦五分鐘。然后脖子各項左右慢慢移動,接著閉上雙眼,握拳輕敲后頸部十下。

5、看遠看近法

看遠方三分鐘,再看手掌1~2分鐘,然后再看遠方。這樣遠近交換幾次,可以有效消除眼睛疲勞。

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