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低分化粘液表皮樣癌與鱗狀細胞癌鑒別要點

【提問】低分化粘液表皮樣癌與鱗狀細胞癌鑒別要點有哪些?

【回答】學(xué)員assd123456,您好!您的問題答復(fù)如下:

粘液細胞是腺體分泌細胞,鱗狀細胞癌沒有這種細胞。

粘液表皮樣癌由粘液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成。粘液樣細胞分化成熟時呈杯狀或柱狀,胞漿透明,核在基底部;分化不成熟時,似腺癌細胞,胞漿內(nèi)含粘液,胭脂紅染色陽性。表皮樣細胞類似口腔粘膜的復(fù)層鱗狀上皮,可見細胞間橋,偶見角化。中間細胞呈立方形,體積較小,大小一致,胞漿少,類似上皮的基底細胞。中間細胞可向粘液樣細胞和表皮樣細胞演變醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。高分化者,粘液樣細胞和表皮樣細胞較多,中間細胞較少,瘤細胞可形成不規(guī)則的片狀,但常形成大小不等的囊腔,囊壁襯里常見粘液細胞。粘液樣細胞可覆蓋于表皮樣細胞上,也可夾雜在表皮樣細胞之間。較大的囊腔可有乳頭突入,腔內(nèi)有紅染的粘液。低分化者,主要為表皮樣細胞和中間細胞,而粘液樣細胞較少,瘤細胞間變明顯,可見核分裂,實質(zhì)性上皮團塊多,囊腔少,并可見腫瘤向周圍組織侵犯。

鱗狀細胞癌可表現(xiàn)角化、角化珠形成和/或細胞間橋等特征。這些特征隨分化程度而表現(xiàn)不同。在分化良好的腫瘤中該特征表現(xiàn)明顯,而在分化差的腫瘤中僅局部可見。

★問題所屬科目:口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔組織病理學(xué)

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