五苓散出自《傷寒論》。是由豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝五味藥物組成。它是利水滲濕劑,有溫陽化氣之功。傳統(tǒng)用于外有表證、內(nèi)停水濕、頭痛發(fā)熱、煩渴欲飲,或水入即吐、小便不利等證。經(jīng)當(dāng)代臨床又?jǐn)U大了新的用途。
發(fā)熱,納少,乏力,惡心嘔吐,肝區(qū)疼痛,尿短色黃,皮膚及鞏膜黃染,舌苔黃厚膩,舌邊尖紅,脈細(xì)滑。肝功能試驗(yàn)異常,B超檢查多為蜜集微波。用五苓散(湯)去桂枝,加茵陳30~50克,黃芩、佛手、焦三仙各10克,板藍(lán)根、丹參各15克。
自覺煩渴,雖大量飲水,而渴難消解,飲后即尿,小便微急,小便清白如水,汗出溱溱,心悸,心下痞,頭昏且肢軟無力,失眠多夢(mèng),飲食尚佳,舌淡。邊有齒痕,苔白膩而粗糙,脈濡數(shù)。三大常規(guī)血糖,尿糖、甲狀腺功能測(cè)定、頭顱攝片均無異常。用五苓散(湯)加甘草10克,生姜10克,大棗12枚、水煎服。如果渴甚加沙參、海蛤粉;心煩懊惱加牡丹皮、梔子;腹脹加厚樸。
寒熱咳喘,痰多稀白,胸脅脹滿,面目下肢浮腫,目眩,心悸,舌苔白滑,脈弦滑,重按無力。用五苓散(湯)加半夏6克,陳皮、甘草各5克,大棗5枚,水煎服。咳喘大減,咯痰不爽者,加杏仁10克。
心悸眩暈,胸脘痞滿,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲、惡心吐涎,舌苔白滑,脈弦滑。用五苓散(湯)去桂枝,加葶藶子6克,黨參15克,麥冬10克,五味子、車前子各6克,水煎服。心血瘀阻型,癥見心悸不安、胸悶不舒、心痛時(shí)作、唇甲青紫、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代,可用五苓散(湯)加雞血藤、郁金、紅花、赤芍、丹參、附子、生姜、木通、車前草。
體型肥胖,胸悶氣短煩躁,體重超過正常值,舌苔白膩,脈滑。膽固醇、β脂蛋白、三酸甘油酯升高,心電圖示冠心病征象。豬苓、茯苓、澤瀉各30克,白術(shù)60克,桂枝18克,研為散劑,每次服3~6克,早晚各服1次,溫開水送下。戒除煙酒,少吃厚味,并配合鍛煉身體。
腹瀉發(fā)復(fù)發(fā)作,時(shí)瀉時(shí)止,每天次數(shù)不等,黃綠色或蛋花湯狀水樣便。水谷混下,小便少而黃,不思食,面色萎黃,倦怠神疲,舌質(zhì)淡,苔薄黃。大便檢查,白細(xì)胞少許,涂片革蘭氏陽性球菌明顯增多,革蘭氏陰性桿菌減少,長(zhǎng)期服抗生素?zé)o效。用五苓散(湯)去豬苓加薏苡仁、陳皮、甘草水煎服。
膀胱區(qū)脹痛,觸痛明顯,表情痛苦,小腹脹滿,小便涓滴不出,舌紅,苔薄潤(rùn),脈沉緊。用五苓散(湯)加烏藥、酒制大黃、地龍各10克,水煎服。重用澤瀉、豬苓、茯苓各20克。
浮腫,小便不利,腹脹,納呆,便溏,舌淡,苔白滑,脈濡緩。尿常規(guī)有腎炎改變。用五苓散(湯)加蒼術(shù)10克、厚樸5克、生姜2片、大棗5枚。水煎服。
頭暈眼花,視物旋轉(zhuǎn),有天旋地轉(zhuǎn)之感,頭重如裹,耳鳴如蟬,嘔吐涎沫,時(shí)而大吐,苔白膩,脈弦。用五苓散(湯)加半夏、赭石各15克,陳皮、甘草各10克,水煎服,病愈后,斷以補(bǔ)中益氣湯調(diào)理。
口服五苓散,每次9克,每日3次,用溫開水送服,5天為1個(gè)療程。適用于陽虛水飲內(nèi)停之癥,熱盛者不宜使用。
口服五苓散,每次9克,每日3次,用溫開水送服。10天為1個(gè)療程,服至癥狀消失時(shí)止。
口服五苓散,每次9克,每日3次,用溫開水送服,5天為1個(gè)療程。
口服五苓散,每次9克,每日3次,用溫開水沖服。同時(shí)用五苓散水外搽患處,每日早、晚各1次。一般用藥3-5天內(nèi)治愈。
口服五苓散,每次9克,每日3次,用溫開水送服。5天為1個(gè)療程。服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩等刺激性食物,飲食以清淡為佳。
口服五苓散,每次9克,每日3次,用溫開水送服,5天為1個(gè)療程。