(1)本方以前胡代柴胡,名小前胡湯(崔氏),治同。
(2)本方加陳皮、芍藥,名柴胡雙解散,治同。
(3)本方加芒硝,名柴胡加芒硝湯。
(4)本方加桂枝,名柴胡加桂枝湯,治傷寒六、七日,發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛,微嘔,心下支結(jié)。外證未去者。
(5)本方除黃芩、甘草,加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃,名柴胡加龍骨牡蠣湯,治傷寒八、九日下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),身重不可轉(zhuǎn)側(cè)。
(6)本方去半夏、人參、姜、棗,加桂枝、干姜,花粉、牡蠣,名柴胡桂枝干姜湯,治傷寒汗下后,胸?滿,微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者。亦治瘧發(fā)寒多熱少,或但寒不熱。
(7)本方去半夏,加花粉,名柴胡去半夏加栝蔞根湯,治往來寒熱而渴,及勞瘧。
(8)本方去柴胡、黃芩,加厚樸,名厚樸生姜半夏甘草人參湯,治發(fā)汗后腹脹滿者。
(9)本方除半夏,加當(dāng)歸、白芍、大黃,名柴胡飲子,治肌熱蒸熱積熱,汗后余熱,脈洪實(shí)弦數(shù)。亦治瘧疾。
(10)本方加羌活、防風(fēng),名柴胡羌活湯,治瘟疫少陽(yáng)證。
(11)本方加桔梗,名柴胡桔梗湯,治春嗽。
(12)本方合平胃散,名柴平湯,治濕瘧身痛,身重。
(13)本方加青黛、姜汁糊丸,名清鎮(zhèn)丸,治嘔吐脈弦頭痛及熱嗽。
(14)本方一分,加四物二分,名柴胡四物湯,治婦人日久虛勞,微有寒熱。
(15)本方與四物各半,名調(diào)經(jīng)湯。
【方歌】小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽(yáng)為病此方宗。
【方解】少陽(yáng)經(jīng)病證表現(xiàn)為三焦經(jīng)以及膽經(jīng)的病證。少陽(yáng)病證,邪不在表,也不在里,汗、吐、下三法均不適宜,只有采用和解方法。本方中柴胡透解邪熱,疏達(dá)經(jīng)氣;黃芩清泄邪熱;法夏和胃降逆;人參、炙甘草扶助正氣,抵抗病邪;生姜、大棗和胃氣,生津。使用以上方劑后,可使邪氣得解,少陽(yáng)得和,上焦得通,津液得下,胃氣得和,有汗出熱解之功效。
【加減】若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加栝樓實(shí)1枚;若渴,去半夏,人參加至9克,栝樓根12克;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥9克;若脅下痞梗,去大棗,加牡蠣12克;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓12克;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝6克,溫覆微汗愈;若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子5克,干姜5克。
【方論】方中柴胡清透少陽(yáng)半表之邪,從外而解為君;黃芩清泄少陽(yáng)半里之熱為臣;人參、甘草益氣扶正,半夏降逆和中為佐;生姜助半夏和胃,大棗助參、草益氣,姜、棗合用,又可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為使。諸藥合用,共奏和解少陽(yáng)之功。