【提問】急性前壁心肌梗死支持診斷的心電圖改變?yōu)椋?/p>

【回答】學(xué)員y2010xh，您好！您的問題答復(fù)如下：

1）特征性改變有

Q波心肌梗死者，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)以下特征性改變：①寬而深的Q波（病理性Q波）；②ST段抬高呈弓背向上型；③T波倒置，往往寬而深，兩肢對稱醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2）動態(tài)性改變

有Q波心肌梗死者：

①起病數(shù)小時內(nèi)，可尚無異常，或出現(xiàn)異常高大，兩肢不對稱的T波；

②數(shù)小時后，ST段明顯抬高，弓背向上，與直立的T波連接，形成單相曲線。數(shù)小時到2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波，同時R波減低，為急性期改變。Q波在3～4天內(nèi)穩(wěn)定不變，以后70％～80％永久存在；

③如不進(jìn)行治療干預(yù)，ST段抬高持續(xù)數(shù)日至2周左右，逐漸回到基線水平，T波則變?yōu)槠教够虻怪茫菫閬喖毙云诟淖儯?/p>

④數(shù)周至數(shù)月以后，T波呈V形倒置，兩肢對稱，波谷尖銳，為慢性期改變，T波倒置可永久存在，也可在數(shù)月到數(shù)年內(nèi)逐漸恢復(fù)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)