停用單胺氧化酶抑制劑2周以上才能服用帕羅西汀，應(yīng)慎重且逐漸增加劑量。癲癇或有躁狂病史患者慎用。

禁與任何選擇性5-HT再攝取抑制劑或單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

西米替丁可導(dǎo)致帕羅西汀穩(wěn)態(tài)血濃度增加，因此合并使用時(shí)，應(yīng)降低帕羅西汀劑量。

地高辛可使帕羅西汀達(dá)峰濃度到達(dá)時(shí)間延長(zhǎng)，但地高辛本身血濃度無(wú)顯著改變。

肝酶誘導(dǎo)劑或抑制劑可影響帕羅西汀的代謝和藥物動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。

帕羅西汀不增加酒精對(duì)智力和運(yùn)動(dòng)能力的損害，但服用帕羅西汀期間應(yīng)避免飲酒。

帕羅西汀與苯妥英鈉合用，會(huì)降低帕羅西汀的血濃度，增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

服用抗凝血藥物的病人慎用帕羅西汀。

成人或兒童重度抑郁癥（MDD）患者無(wú)論是否服用抗抑郁藥物，都可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀?lèi)夯统霈F(xiàn)自殺意念和自殺行為（自殺傾向），患病期間這種危險(xiǎn)性持續(xù)存在，直至病情得到顯著緩解。自殺是抑郁及某些其他精神疾病的一種已知風(fēng)險(xiǎn)，這些疾病本身就是發(fā)生自殺最強(qiáng)烈的預(yù)測(cè)因子。長(zhǎng)期以來(lái)一直認(rèn)為抗抑郁藥治療的早期會(huì)誘導(dǎo)某些患者病情惡化和出現(xiàn)自殺傾向。所有接受抗抑郁藥物治療的患者都應(yīng)接受適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)，嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)了病情惡化、自殺傾向和行為異常變化，特別是在療程開(kāi)始的最初幾個(gè)月內(nèi)，或者是在改變用藥劑量的時(shí)候。

帕羅西汀為情感阻斷劑，兒童、青少年以及青年患者（18-24歲）服用此藥物會(huì)增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。并且服用不能自行停藥，一旦停藥腦里補(bǔ)充的血清素不足，會(huì)引起停藥反應(yīng)。

成人患者停藥癥狀有頭暈、感覺(jué)障礙（包括感覺(jué)異常、電休克感覺(jué)和耳鳴）、睡眠障礙（包括強(qiáng)烈的夢(mèng)境）、興奮或焦慮、惡心、震顫、意識(shí)模糊、出汗、頭痛、腹瀉等，癥狀一般為輕中度，但是部分病人的癥狀可能較重。這些情況一般發(fā)生在停藥后的前幾天，一般為自限性。兒童和青少年患者停藥可能會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定（包括自殺意念、自殺企圖、情緒改變和流淚）、神經(jīng)質(zhì)、頭暈、惡心和腹痛等情況。

在使用帕羅西汀進(jìn)行治療前，需篩查雙相情感障礙患者。重度抑郁發(fā)作可能是雙相情感障礙的最初表現(xiàn)，一般認(rèn)為，在有雙相情感障礙危險(xiǎn)的患者中單用抗抑郁藥物治療重度抑郁發(fā)作，可能會(huì)增加其混合/躁狂發(fā)作加重的可能性。本品尚未被批準(zhǔn)用于治療雙相情感障礙。

禁忌本品與單胺氧化酶抑制劑合用治療抑郁癥，也不推薦在停用單胺氧化酶抑制劑兩周內(nèi)使用本品，在本品停用至少兩周后才能使用單胺氧化酶抑制劑。

抗膽堿作用及對(duì)心臟功能影響較小。帕羅西汀與匹莫齊特不能同時(shí)用， 帕羅西汀可增加血漿中匹莫齊特的濃度，而匹莫齊特血藥濃度升高會(huì)導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)和嚴(yán)重心律失常，如果不會(huì)請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下服藥。

該藥用于妊娠婦女不安全。