妊娠期發(fā)病

妊娠期在孕激素作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積；雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調(diào)節(jié)，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能；加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，有利于形成膽結(jié)石。妊娠是膽囊炎和膽囊結(jié)石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見，是因?yàn)闃O少發(fā)生感染的緣故。

膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更多見。妊娠期在孕激素作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積；雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調(diào)節(jié)，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能；加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，有利于形成膽結(jié)石。

妊娠是膽囊炎和膽囊結(jié)石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見，是因?yàn)闃O少發(fā)生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更多見。

診斷檢查 B型超聲檢查見膽囊體積增大，膽囊壁增厚，多數(shù)膽囊內(nèi)有積液和膽石光團(tuán)影?；?yàn)檢查示自細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴核左移。

老年人防治

由于老年人的反應(yīng)能力低，因此在患膽囊炎時(shí)，癥狀并不典型。老年人患膽囊炎的臨床最明顯癥狀是疼痛，由于膽囊發(fā)炎充血刺激腹膜，引起右上腹疼痛，并向右肩放射。呼吸和活動(dòng)時(shí)加重，伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒、腹脹，疼痛減輕后，腫塊。

老年人膽囊炎的防治主要采取飲食，藥物和手術(shù)三種方法。

1．一般沒有癥狀的老年膽囊炎患者，平時(shí)要注意飲食，多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油膩的食物，不吃乳及乳制品。避免刺激膽囊收縮。

2．老年人膽囊炎發(fā)作時(shí)，除注意飲食外。還須進(jìn)行藥物治療，可選擇一些廣譜抗生素。因老年人膽囊炎很容易發(fā)生膽囊穿孔。故應(yīng)注意觀察病情，有穿孔征兆時(shí)盡快手術(shù)。

3．急性膽囊炎患者如果可以耐受手術(shù)，可以在早期做膽囊切除術(shù)，術(shù)后施加強(qiáng)護(hù)理。

使用抗生素至基本恢復(fù)正常。

膽囊炎不能吃什么食物？

飲食以清淡少渣易消化為宜，忌食辣椒、洋蔥、蘿卜等刺激性強(qiáng)，含粗纖維的食物；忌少餐多量，應(yīng)少量多餐，并多飲湯水，以利膽汗的分泌和排出；忌食產(chǎn)氣和帶氣味的果菜豆類，以免加重腹脹。

豬肉：肥豬肉屬高脂肪食品，而膽囊炎、膽結(jié)石患者忌口的關(guān)鍵，就是要控制脂肪食物，否則過量脂肪食物會引起膽囊收縮而產(chǎn)生疼痛。

羊肉：為溫補(bǔ)性食物。漢代名醫(yī)張仲景曾說：“有宿熱者不可食之。”《醫(yī)學(xué)入門》中也認(rèn)為“素有痰火之人”不宜服食。膽囊炎膽結(jié)石之人多為膽經(jīng)濕熱偏盛，羊肉溫補(bǔ)，故不宜食。

雞肉：性溫，味甘，為肥膩壅滯之物，患有膽囊炎、膽石癥的人忌食之，以免刺激膽囊，引起膽絞痛發(fā)作。

雞蛋：性平，味甘，雖有滋陰潤燥，養(yǎng)血補(bǔ)益作用，但膽囊疾病之人應(yīng)當(dāng)忌食。