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從發(fā)病的持續(xù)時(shí)間來(lái)分,過(guò)敏性鼻炎常分為下面幾類:
1)季節(jié)性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎如果每年只有季節(jié)性發(fā)作,通常的原因是由于花粉、柳絮等,此時(shí)的鼻炎叫做季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(seasonalallergicrhintis),又叫做“花粉癥”或者“花粉熱”(hayfever),多與季節(jié)性室外的環(huán)境有關(guān),一般在春季或秋季多見(jiàn)。真菌也是另一種重要原因。此類鼻炎發(fā)病急、癥狀重、常有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、大量水涕好鼻堵。常伴眼結(jié)膜炎,有時(shí)伴麻疹好哮喘。
2)常年性鼻炎
長(zhǎng)年性過(guò)敏性鼻炎(perennialallergicrhintis)是指發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性差異,每年癥狀持續(xù)在9個(gè)月以上,多為室內(nèi)變應(yīng)原,如塵螨或其糞便所致。盡管癥狀是常年性的,但患者可在螨繁殖多的時(shí)節(jié)加重,在一天里癥狀輕重也不一致。一般在臥室最重,因?yàn)槟抢飰m螨最多,夜里鼻充血引起鼻堵,早上起來(lái)噴嚏持續(xù),兒童常在玩枕頭或接觸其他帶塵埃床具用品時(shí)加重。家里的動(dòng)物,特別是貓好狗,是誘發(fā)常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外噴嚏較少,很少合并結(jié)膜炎癥狀。常年性鼻炎也可有季節(jié)性加重,很可能為患者同時(shí)對(duì)室內(nèi)、外變應(yīng)原過(guò)敏的原因。
3)間歇性鼻炎
偶爾暴露于變應(yīng)原,如暴露于布置塵埃的儲(chǔ)物室、書(shū)房,或者暴露于別人家的貓和狗而突然發(fā)病,發(fā)病是間歇性的。鼻竇粘膜是鼻粘膜的延伸。因此,任何鼻變應(yīng)性炎癥可波及鼻竇。過(guò)去認(rèn)為鼻竇發(fā)育較晚,故嬰幼兒合并較少。但實(shí)際上,篩竇好上頜竇在胎兒第3至4個(gè)月時(shí)已可見(jiàn)到,出生時(shí)已存在。而頜竇則在生后第6至12個(gè)月可見(jiàn)。蝶竇的出現(xiàn)要晚些,約出現(xiàn)于三歲,因此,1歲以上就可能患鼻竇炎了。由于鼻竇出口小,引流不暢,因此易繼發(fā)感染。
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