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獨活藥性論述

性味歸經(jīng)

辛、苦,微溫。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。

功能主治

祛風(fēng)勝濕;散寒止痛。用于風(fēng)寒濕痹;腰膝疼痛;少陰伏風(fēng)頭痛,頭痛齒痛,。

用法用量

內(nèi)服:煎湯,3-10g;或浸酒;或入丸、散。外用:適量,煎湯洗。

用藥禁忌

陰虛血燥者慎服。

1?!侗静萁?jīng)集注》:蠡實為之使。

2.《本經(jīng)逢原》:氣血虛而遍身痛及陰虛下體痿弱者禁用。一切虛風(fēng)類中,咸非獨活所宜。

藥用配伍

1.風(fēng)寒濕痹。該品辛散苦燥,氣香溫通,功善袪風(fēng)濕,止痹痛,為治風(fēng)濕痹痛主藥,凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證,無論新久,均可應(yīng)用;因其主入腎經(jīng),性善下行,尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。治感受風(fēng)寒濕邪的風(fēng)寒濕痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常與當(dāng)歸、白術(shù)、牛膝等同用,如獨活湯(《活幼新書》);若與桑寄生、杜仲、人參等配伍,可治痹證日久正虛,腰膝酸軟,關(guān)節(jié)屈伸不利者,如獨活寄生湯(《千金方》)。

2.風(fēng)寒挾濕表證。該品辛散溫通苦燥,能散風(fēng)寒濕而解表,治外感風(fēng)寒挾濕所致的頭痛頭重,一身盡痛,多配羌活、藁本、防風(fēng)等,如羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)。

3.少陰頭痛。該品善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng),與細(xì)辛、川芎等相配,可治風(fēng)擾腎經(jīng),伏而不出之少陰頭痛,如獨活細(xì)辛湯(《癥因脈治》)。

4.獨活與桑枝:獨活搜風(fēng)散寒止痛而通痹;桑枝祛風(fēng)濕而通經(jīng)絡(luò)橫行四肢。二者合用,治療風(fēng)寒濕痹功能增強(qiáng),尤其是上肢疼痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎。

各家論述

1、《湯液本草》:獨活,治足少陰伏風(fēng),而不治太陽,故兩足寒濕,渾不能動止,非此不能治。

2、《本草經(jīng)疏》:獨活,其主風(fēng)寒所擊金瘡止痛者,金瘡為風(fēng)寒之所襲擊,則血氣壅而不行,故其痛愈甚,獨活之苦甘辛溫,能辟風(fēng)寒,邪散則肌表安和,氣血流通,故其痛自止也。奔豚者,腎之積,腎經(jīng)為風(fēng)寒乘虛客之,則成奔豚,此藥本入足少陰,故治奔豚。癎與庢皆風(fēng)邪之所成也,風(fēng)去則癎庢自愈矣。女子疝瘕者,寒濕乘虛中腎家所致也,苦能燥濕,溫能辟寒,辛能發(fā)散,寒濕去而腎臟安,故主女子疝瘕,及療諸賊風(fēng)、百節(jié)痛風(fēng)無久新也。

3、《本草匯言》:獨活,善行血分,祛風(fēng)行濕散寒之藥也。凡病風(fēng)之證,如頭項不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛難行,麻木不用,皆風(fēng)與寒之所致,暑與濕之所傷也;必用獨活之苦辛而溫,活動氣血,祛散寒邪,故《本草》言能散腳氣,化奔豚,療疝瘕,消癰腫,治賊風(fēng)百節(jié)攻痛,定少陰寒郁頭疼,意在此矣。

4、《藥品化義》:獨活,能宣通氣道,自頂至膝,以散腎經(jīng)伏風(fēng),凡頸項難舒,臀腿疼痛,兩足痿痹,不能動移,非此莫能效也。能治風(fēng),風(fēng)則勝濕,專疏濕氣,若腰背酸重,四肢攣痿,肌黃作塊,稱為良劑。又佐血藥,活血舒筋,殊為神妙。

5、《本草求真》:獨活,辛苦微溫,比之羌活,其性稍緩,凡因風(fēng)干足少陰腎經(jīng),伏而不出,發(fā)為頭痛,則能善搜而治矣,以故兩足濕痹,不能動履,非此莫痊,風(fēng)毒齒痛,頭眩目暈,非此莫攻因其所勝而為制也。且有風(fēng)自必有濕,故羌則療水濕游風(fēng),而獨則療水濕伏風(fēng)也。羌之氣清,行氣而發(fā)散營衛(wèi)之邪,獨之氣濁,行血而溫養(yǎng)營衛(wèi)之氣。羌有發(fā)表之功,獨有助表之力。羌行上焦而上理,則游風(fēng)頭痛,風(fēng)濕骨節(jié)疼痛可治,獨行下焦面下理,則伏風(fēng)頭痛,兩足濕痹可治。二活雖屬治風(fēng),而用各有別,不可不細(xì)審耳。

6、《本草正義》:獨活為祛風(fēng)通絡(luò)之主藥,《本經(jīng)》主風(fēng)寒所擊,祛風(fēng)之正治也。主金瘡止痛,蓋指風(fēng)邪外襲之破傷風(fēng),則能祛風(fēng)而止其痛,非能止脫血發(fā)熱之瘡?fù)匆病1茧啾緦倌I水之邪上涌,溫辛下達(dá),故亦治之。癎庢亦因風(fēng)動而發(fā),然寒風(fēng)則宜于獨活,而痰火生風(fēng),非其治矣?!秳e錄》療賊風(fēng)及百節(jié)痛風(fēng),無問久新,則芳香定竄,固無微不至,亦防風(fēng)之流亞也。獨活氣味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脈,調(diào)和經(jīng)絡(luò),通筋骨而利機(jī)關(guān),凡寒濕邪之痹于肌肉,著于關(guān)節(jié)者,非利用此氣雄味烈之陳,不能直達(dá)于經(jīng)脈骨節(jié)之間,故為風(fēng)痹痿軟諸大證必不可少之藥。惟古時羌活獨活,未嘗分別,故古書以獨活通治內(nèi)外上下諸證,凡頭面肢體,無一不在獨活范圍之內(nèi),自宋以來,則羌活別為一條,而芳香之氣,尤為濃郁,則徹上旁行,合讓羌活占其優(yōu)勝,而獨活之味較厚,則以專治腰膝足脛等證。雖古人尚未明言,而海藏已謂羌活氣雄,獨活氣細(xì),石頑亦稱其升中有降,皆隱然有上下之別,頤業(yè)師朱氏家法,恒以獨活治下,凡自腰及少腹以下,通用獨活,不僅風(fēng)寒濕氣痿痹酸痛,可以立巳,即瘍證之發(fā)于陰分者,未潰易消,已潰易斂,功績顯然,確乎可信,此古人未嘗明言之奧旨也。然如著痹痿BI諸侯,又多氣血虛寒,不得流利,茍非羌獨辛散,亦難速效,則病本雖屬血虛,又宜于養(yǎng)血滋液之中,參入宣絡(luò)溫運,徐圖奏績。

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