【提問(wèn)】全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例??

【回答】學(xué)員hyq1126，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：這個(gè)是記憶的題啊，記住就可以了啊

【追問(wèn)】我的書上怎么記得是1:1

【回答】學(xué)員shangpeihong，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

外科教材描述： 氨基酸注射液內(nèi)應(yīng)含全部必需氨基酸和一定數(shù)量的非必需氨基酸，必須氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為1：2。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過(guò)考試！

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持！

【追問(wèn)】老師，您好，問(wèn)兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)：

術(shù)后患者的熱量需求是多少？？

十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)拆卸的時(shí)間是多久？

【回答】學(xué)員553873250，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

術(shù)后病人的熱量需求為25kcal/kg·d較為適宜。

6～7日傷口愈合可以拆線。對(duì)于全身營(yíng)養(yǎng)狀況差，腹壓較高或有切口感染者，經(jīng)必要處理后可延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

【追問(wèn)】術(shù)后患者的熱量需求是多少？？

十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)拆卸的時(shí)間是多久？

謝謝

【回答】學(xué)員jimodeyoulan，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

術(shù)后病人的熱量需求為25kcal/kg·d較為適宜。

6～7日傷口愈合可以拆線。對(duì)于全身營(yíng)養(yǎng)狀況差，腹壓較高或有切口感染者，經(jīng)必要處理后可延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

【追問(wèn)】十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)

不是屬于上腹部手術(shù)嗎，應(yīng)該是7-9天吧？

【回答】學(xué)員553873250，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

術(shù)后病人的熱量需求為25kcal/kg·d較為適宜。

6～7日傷口愈合可以拆線。對(duì)于全身營(yíng)養(yǎng)狀況差，腹壓較高或有切口感染者，經(jīng)必要處理后可延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

【追問(wèn)】什么呀，跟我問(wèn)的不對(duì)題，

我是問(wèn)十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)

不是屬于上腹部手術(shù)嗎，應(yīng)該是7-9天

是不是？

【回答】學(xué)員553873250，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

您說(shuō)得對(duì)，加油！

手術(shù)拆線時(shí)間

胸部、上腹部、背部、臀部是7~9天

頭面頸部4-5天

會(huì)陰部6-7天

【追問(wèn)】男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小

時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體液量約為（ ）。

A．1500ml

B．1800ml

C．2700ml

D．3200ml

E．3600ml

【回答】學(xué)員wuweidong2，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

II度、III°燒傷的補(bǔ)液量的計(jì)算

第一個(gè)24小時(shí)內(nèi) 每1%面積、公斤體重補(bǔ)液量（為額外丟失）：成人1.5ml 兒童1.8ml 嬰兒2.0ml ；晶體液：膠體液 中、重度2：1，特重 1：1 ；基礎(chǔ)需水量：成人2000ml；兒童60——80ml/kg；嬰兒100ml/kg。

第二個(gè)24小時(shí)內(nèi)每1%面積、公斤體重補(bǔ)液量（為額外丟失）是第一個(gè)24小時(shí)的1/2，其他都一樣。

成人燒傷面積：

頭、面、頸部三者各占3％，也就是9％×1＝9％（一個(gè)9％）。

雙上肢即雙手、雙前臂、雙上臂各占5％、6％、7％，也就是18％，即9％×2＝18％（二個(gè)9％）。

軀干的前軀干、后軀干、會(huì)陰部各占13％、13％、1％，也就是9％×3＝27％（三個(gè)9％）。

雙下肢包括雙臀、雙大腿、雙小腿和雙足，依次各占5％、21％、13％、7％，即雙下肢總面積為5％＋21％＋13％＋7％＝46％，也就是9％×5＋1％（5個(gè)9％加上1％）。

該患者補(bǔ)充的總液量=（13+13+5+21+13+7）×50×1.5=5400，據(jù)題意該患者是特重，晶體液：膠體液按 1：1，即第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為5400的一半是2700，故該題選C。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)（內(nèi)科、外科等）