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考試輔導(dǎo)
1、本方是治療陰虛氣滯而致脘脅疼痛的代表方劑。以脅肋疼痛,吞酸吐苦,舌紅少津,脈虛弦為證治要點(diǎn)。由于方中滋膩藥較多,故有停痰積飲而舌苔白膩,脈沉弦者,不宜使用。
2、若大便秘結(jié),加蔞仁;有虛熱或汗多,加地骨皮;痰多,加貝母;舌紅而干,陰虧過(guò)甚,加石斛;脅脹痛,按之硬,加鱉甲;煩熱口渴,加知母、石膏;腹痛,加芍藥、甘草;兩足痿軟,加牛膝、薏苡仁;不寐,加棗仁;口苦燥,加少量的黃連醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
3、慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥等屬陰虛氣滯的患,均可靈活加減藥物用以治療。
總之,本方配伍特點(diǎn),是在大隊(duì)滋養(yǎng)肝腎陰血藥中,少佐一味川楝子以疏肝理氣,使滋陰養(yǎng)血而不遏滯氣機(jī),疏肝理氣又不耗傷陰血。
另外,一貫煎與逍遙散都有疏肝理氣作用,都可用于治療肝郁不舒所致脅痛。不同的是,逍遙散疏肝養(yǎng)血健脾的作用較強(qiáng),主治肝郁血虛所致脅痛,并伴有神疲食少等;一貫煎滋養(yǎng)肝腎的作用較強(qiáng),主治肝腎陰虛的脅痛,并見吞酸吐苦等。
因制方重在滋補(bǔ),雖可行無(wú)形之氣,但不能祛有形之邪,且藥多甘膩,故有停痰積飲而舌苔白膩,脈沉弦者忌服。