【提問(wèn)】心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位各期離子基礎(chǔ)？

【回答】學(xué)員52619597，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

心室肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成原理

1.靜息電位——K+外流的平衡電位。

2.動(dòng)作電位——復(fù)極化復(fù)雜，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

0期（去極化）——Na+內(nèi)流接近Na+電化平衡電位，構(gòu)成動(dòng)作電位的上升支。由-90mv上升至+30mv；心室肌細(xì)胞Na+通道與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞（對(duì)河豚毒敏感）的不完全相同，一般對(duì)河豚毒不敏感。

1期（快速?gòu)?fù)極初期）——K+外流所致。由+30mv下降到0mv

2期（平臺(tái)期）——Ca2+、少量Na+內(nèi)流與K+外流處于平衡。

平臺(tái)期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的主要原因，也是心肌細(xì)胞區(qū)別于神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征。

3期（快速?gòu)?fù)極末期）——Ca2+內(nèi)流停止，K+外流增多所致。 0mv下降到-90mv

4期（靜息期）——工作細(xì)胞3期復(fù)極完畢，膜電位基本上穩(wěn)定在靜息電位水平，細(xì)胞內(nèi)外離子濃度維持依靠Na+—K+泵的轉(zhuǎn)運(yùn)。

【追問(wèn)】平臺(tái)期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的主要原因，也是心肌細(xì)胞區(qū)別于神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征。那神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞動(dòng)作電位如何？

【回答】學(xué)員52619597，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過(guò)程：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位，其末梢釋放Ach，與終板膜 N2受體結(jié)合，使骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)收縮連接在一起的中介過(guò)程，稱為，耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)