內(nèi)因

影響陰道微環(huán)境自身各種因素組成，大概有：

1．陰道的發(fā)育成熟情況

2．陰道肌層的規(guī)律收縮功能是否正常

3．陰道粘膜細(xì)胞的分泌功能是否正常

4．陰道分泌物中精子激活因子的數(shù)量及活性

5．陰道分泌物的酸堿度

6．陰道的炎癥情況

7．體內(nèi)性激素的水平和比例

8．末梢神經(jīng)功能及調(diào)節(jié)情況

9．微血管系統(tǒng)功能及血液供應(yīng)（供應(yīng)氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，排除細(xì)胞代謝產(chǎn)物）

陰道是輸送精子最主要的通道之一，陰道環(huán)境是否良好直接影響到精子的成活率及精子與卵子的結(jié)合情況。

外因

陰道的微環(huán)境除了受到宿主的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌本身的產(chǎn)物等影響陰道微環(huán)境自身各種因素外，它有外源性因素，包括：

1．性交

2．沖洗

3．其他干擾

陰道的微環(huán)境因而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜，除原蟲、真菌外，尚包括很多需氧菌及厭氧菌，這些微生物可分為共棲的及病理性的，都生長(zhǎng)在～個(gè)共同的環(huán)境內(nèi)，各微生物之間可能有桔抗作用。另一個(gè)影響其生長(zhǎng)的是氫離子濃度，在pH3.8～4.2時(shí)，有利于共棲菌的繁殖，尤其是乳酸桿菌，這是健康陰道中的主要菌種，陰道液中的密度可達(dá)105～108ml，當(dāng)陰道被微生物感染后，假使乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì)，仍能維持pH3.8～4.2，則不會(huì)致病，而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202，對(duì)其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見，平時(shí)不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約，使病理細(xì)菌不能有所作用，假使這種平衡被破壞，互相制約作用消失，所以氫離子濃度下降，乳酸桿菌失去優(yōu)勢(shì)，病理菌得以繁殖，就產(chǎn)生癥狀。細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖，主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，屬性傳播性傳染病，傳染途徑通過(guò)直接傳染（通過(guò)性交傳播，患滴蟲性陰道炎的配偶，其精液中75%可找到滴蟲）和間接傳染（通過(guò)各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械），在普查中，滴蟲的檢出率為3.56%，其中有部分婦女無(wú)炎癥表現(xiàn)稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康陰道內(nèi)，亦?？缮倭考纳司话悴话l(fā)病，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或發(fā)生菌群失調(diào)時(shí)即繁殖面致病，故多見于妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制劑、長(zhǎng)期抗生素應(yīng)用者，另外在潮濕濕熱的環(huán)境中，也易感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病，但因癥狀明顯而就診者少。至于非白色念珠菌（如光滑球擬酵母菌等）引起的陰道炎的發(fā)病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%，已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來(lái)感染者多兩倍；患復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。