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考試輔導(dǎo)
發(fā)病多在6個月至3歲,大多起病緩慢,開始多不為家長所注意,致就診時多數(shù)病兒已為中度貧血。癥狀的輕征取決于貧血的程度和貧血發(fā)生、發(fā)展的速度。
(1)一般表現(xiàn):開始常有煩躁不安或精神不振,不愛活動,食欲減退,皮膚粘膜變得蒼白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最為明顯。學(xué)齡前和學(xué)齡兒童此時可自述疲乏無力。
(2)造血器官的表現(xiàn):由于骨髓外造血反應(yīng),肝、脾和淋巴結(jié)經(jīng)常輕度腫大。年齡越小,貧血越理,病程越久,則肝脾腫大越明顯,但腫大很少越過中度。
除造血系統(tǒng)的變化外,缺鐵對代謝都有影響。從細(xì)胞學(xué)角度看,可導(dǎo)致細(xì)胞色素酶系統(tǒng)缺乏;過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化酶、琥珀酸脫氫酶、單胺氧化酶、烏頭酸酶及α-磷酸甘油脫氫酶等酶的活力降低;并影響DNA的合成。由于代謝障礙,可出現(xiàn)食欲不振、體重增長減慢、舌乳頭萎縮、胃酸分泌減低及小腸粘膜功能紊亂。異嗜癥多見于成人,在小兒較少見。
神經(jīng)精神的變化逐漸引起重視?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在貧血尚不嚴(yán)重時,即出現(xiàn)煩躁不安,對周圍環(huán)境不感興趣。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理智力測驗發(fā)現(xiàn)病兒注意力不集中,理解力降低,反應(yīng)慢。嬰幼兒可出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象。