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考試輔導(dǎo)
藥物:大黃十兩 神曲(炒) 枳實(麥炒)各五錢 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 白術(shù)(土炒) 茯苓各三錢 澤瀉二錢。
用法:共研細(xì)末,蒸餅,用神曲煮糊為丸,如梧桐子大,每服9克,開水送下。
功效:消滯利濕,泄熱通便。
適應(yīng)癥:痢疾,脘腹痞悶,腹痛,大便窘迫,小便黃赤澀少,或大便不通,舌苔黃膩,脈沉有力。
方義:大黃、枳實,攻下破氣,排除積滯,積滯消除,則腹部脹痛立減,即所謂“通則不痛”。黃連、黃芩,燥濕清熱;澤瀉、茯苓,利濕下行。四藥清利濕熱,在大黃、枳實的配合之下使腸中垢膩得以外泄,刺激因素得以消除,所以泄痢的得之可止,便秘的得之可通。神曲消食,幫助消化;白術(shù)補脾固胃,以免芩、連、大黃苦寒傷胃。各藥配合,不但能清除濕熱積滯,并且可以恢復(fù)脾胃的運化功能,痢疾初起,用它能縮短療程,即所謂“痢疾不忌當(dāng)頭下”,但痢疾后期,正虛陰傷時,則不宜應(yīng)用本方瀉下。
“木香導(dǎo)滯丸”(《松崖醫(yī)徑》),是本方加入理氣行滯的木香(9克),檳榔(12克)而成。適用于濕熱積滯成痢,里急后重和脘腹痞脹較重的患者。
枳實導(dǎo)滯丸和木香檳榔丸,都是借瀉下、行滯的作用來治療下痢,就是所謂“通因通用”的意思。如果下痢由于其他原因所致,而非里實積滯者,那么,這兩張方子也就不適用了。