中樞性面神經(jīng)麻痹與周圍性面神經(jīng)麻痹是參加口腔助理醫(yī)師考試需掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)，請(qǐng)各位考生認(rèn)真閱讀。

中樞性（核上性）面神經(jīng)麻痹：病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間，即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腋干束受損時(shí)，稱為中樞性或核上性面神經(jīng)麻痹。由于面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維，支配同側(cè)瞼裂以上的表情肌，包括額肌和上半部眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng)；面神經(jīng)核下部的細(xì)胞則只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維，支配同側(cè)瞼裂以下的表情肌。

周圍性（核性或核下性）面神經(jīng)麻痹：面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱稱為周圍性面神經(jīng)麻痹醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整理。病變可位于腦橋下部（如出血、腫瘤等）、中耳或腮腺等部位醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整理。

其臨床特點(diǎn)為：

①病變側(cè)全部表情肌癱瘓（但提上瞼肌除外，因該肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配）：如眼瞼不能閉合，不能皺眉、額紋消失，口周肌群癱瘓癥狀與核上癱相同；

②可伴有聽覺改變、舌前2／3的味覺減退，以及唾液分泌障礙，其中最多見的是貝爾麻痹。