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醫(yī)學教育網整理公衛(wèi)醫(yī)師考試關于急性白血病的考點,供考生分享。
急性白血病聯(lián)合用藥的目的
旨在利用不同藥物作用于細胞增殖周期的不同階段,以相互強化藥物對白血病細胞殺傷作用。幾種副作用不相同的藥物的聯(lián)合,可在增強各自抗白血病效應的同時,減輕甚或抵消藥物的毒副作用。
故聯(lián)合用藥能比較有選擇性地殺傷白血病細胞,使宿主細胞得以較快恢復。
影響急性白血病預后不利因素
(1)年齡在l歲以下和9歲以上的兒童,60歲以上的老人尤其差;
(2)男孩比女孩差;
(3)治療前白細胞計數在50×109~100×109/L以上者;
(4)治療前血小板計數<20×109~50×109/L者;
(5)FAB分型屬于L1、L3、M4、M5、M6、M7者;
(6)淋巴細胞白血病免疫分型屬于T細胞或某些B細胞型者;
(7)伴有某些染色體異常,尤其是斷裂和易位者,如t(9;22)等;
(8)治療后骨髓中白血病細胞減少緩慢,達到緩解需時較長或緩解時間短者;
(9)肝脾腫大較明顯或有中樞神經系統(tǒng)白血病者。