【提問】結(jié)腦中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的作用是什么？

【回答】學(xué)員您好！

您的問題答復(fù)如下：

抗炎。激素有很強(qiáng)的抗炎作用，對(duì)各種原因引起的炎癥反應(yīng)均有明顯的抑制作用。在急性炎癥的早中期，激素能增加血管張力，減輕充血，顯著降低血管通透性，使水腫消退，減少白細(xì)胞滲出和浸潤(rùn)，抑制吞噬細(xì)胞功能，從而緩解炎癥的癥狀。在急性炎癥的后期或慢性炎癥時(shí)，激素能抑制纖維母細(xì)胞的增生和肉芽組織形成，減輕炎癥所引起的瘢痕和粘連

結(jié)核性腦膜炎。由于激素具有抗炎、抗毒素、抗纖維化及抗過敏作用，故與抗結(jié)核藥物聯(lián)用可明顯提高治療結(jié)核性腦膜炎的效果。一般口服潑尼松，第1~2周，每日30~40毫克，早晨頓服，繼之每周遞減5毫克直至每日10毫克，維持1~2周停藥，總療程為6~12周。病情較重，緩解較慢者可延長(zhǎng)用藥時(shí)間。昏迷、嘔吐或者顱內(nèi)壓明顯增高者可以選用氫化可地松100毫克或地塞米松20毫克，靜滴，每日一次。對(duì)病情危重，需要緊急搶救者或常規(guī)治療藥物無(wú)效、復(fù)發(fā)、或延誤治療者，在腦脊液中蛋白含量較高(但低于300毫克/升)或椎管堵塞等情況下，可用異煙肼50~100毫克加地塞米松1~2毫克鞘內(nèi)注射，每周2~3次，20次為一個(gè)療程，必要時(shí)可繼續(xù)注射一個(gè)療程。一般鞘內(nèi)注射12~13次療效已較明顯。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科