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腦卒中后并發(fā)抑郁癥患者的心理護理

2012-05-29 09:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦卒中是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)致死性疾病,又稱腦血管意外,主要包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血。僅次于心臟病和腫瘤,我國腦卒中患病率為(400~700)/10萬人,每年新發(fā)病例大于200萬,卒中后生存者中85%留有不同程度殘疾。40%以上為重傷殘,患者往往因為生活質(zhì)量、社會地位的下降以及失去工作機會等原因,均有不同程度的抑郁焦慮癥狀,有的甚至發(fā)生抑郁癥,表現(xiàn)為精神不振、言語減少、食欲下降、失眠、不進行積極的功能鍛煉等,給家庭和社會帶來沉重的負擔。

1.一般心理護理

護理及家屬應(yīng)與患者多溝通,了解其心理需求,盡量滿足其合理的需要,建立有效的溝通渠道,在交流過程中,護士及家屬應(yīng)嚴密觀察患者的情緒變化,耐心細致地做好心理護理,幫助患者分析其發(fā)病誘因,給予心理疏導、支持和鼓勵,并進行疾病知識教育,使其正確認識疾病,樹立信心,在良好的情緒中積極配合治療。護士應(yīng)把病人安置在設(shè)施完好,觀察角度良好,色調(diào)柔和,氛圍溫馨的房間有利于培養(yǎng)患者積極良好的心態(tài),消除郁悶和焦慮情緒。護士要態(tài)度和藹,對于患者提出的問題及時解答,建立良好的護患關(guān)系是心理護理的關(guān)鍵和前提。

2.對對性心理護理

對不同的患者針對患者病情發(fā)展出現(xiàn)的特異性、個性化的心理問題予以適當?shù)男睦碜o理。腦卒中的患者均會造成不同程度的功能障礙包括肢體癱瘓、失語、大小便失禁等。對有肢體活動障礙或大小便失禁的患者加強基礎(chǔ)生活安全護理,協(xié)助翻身,設(shè)床欄防墜床,指導患者進行日常功能訓練及全身運動,制定個體化地護理康復計劃,并做好相關(guān)知識的宣教,并隨時掌握治療效果、藥物反應(yīng)和并發(fā)癥的觀察,及時處理發(fā)生的意外情況。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理鼓勵家屬與患者進行有效的溝通,并協(xié)助其重新進入社會,并適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換,喚起心理上的愉快和滿足感,減少患者壓力,對疾病的恢復起到正性積極的作用。

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